JAMA Neurol：中青年人心血管危险因素和卒中的患病率

2017-04-12 MedSci MedSci原创

中青年人急性缺血性中风住院率增加与传统的中风危险因素的患病率增加有关，这显示了中青年人基础疾病预防的重要性

近20年来老年人中风死亡率大幅下降，但中青年人中风发病率和住院率却出现增加的趋势，这种趋势是事实还是仅仅由于医疗进步导致的确诊率增加？研究人员对中青年人群卒中住院率是否持续增加进行了研究。

研究分析了从1995到2012年间，18岁到64岁之间的急性卒中住院率全国住院样本住院数据。2003至2012年间的住院数据被用来确定急性卒中相关危险因素的患病率以获得年龄、性别、种族等导致的卒中相关危险因素的流行趋势。

结果显示，首先，无论男女以及种族，18岁至54岁的中青年人的急性缺血性卒中住院率显着增加，相比于1995-1996年，2011年至2012年间，18至34岁、35至44岁的男性中风患者增加了1倍；相比于2003年至2004年，2011年至2012年间，35至44岁的男性中风患者增加41.5%。其次，相比于2003-2004年，2011年至2012年间，18至64岁男女患者导致中风相关风险因素发生率也大幅上升(绝对增长值：高血压：4%上涨至11%；血脂紊乱：12%上涨至21%；糖尿病：4%上涨至7%；吸烟：5%上涨至16%；肥胖：4%上涨至9%)。第三，相比于2003年至2004年，2011年至2012年间，有3到5种高风险因素的病人比例也大幅上升(男性患者，18至34岁的多种风险因素病人比例从9%上升为16%，35-44岁由19%上升为35%，45-54岁由24%上升为44%，55-64岁由26%上升为46%；女性患者，18至34岁的多种风险因素病人比例从6%上升为13%，35-44岁由15%上升为32%，45-54岁由25%上升为44%，55-64岁由27%上升为48%)。最后，脑出血和蛛网膜下腔出血住院率保持稳定，年龄在45到54之间的男性和非西班牙裔的黑人患者蛛网膜下腔出血下降异常。

研究认为，中青年人急性缺血性中风住院率增加与传统的中风危险因素的患病率增加有关，这显示了中青年人基础疾病预防的重要性。

原文出处：

Mary G. George et al. Prevalence of Cardiovascular Risk Factors and Strokes in Younger Adults. JAMA Neurol.2017-4-10.

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作者：MedSci

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