Circ-Cardiovasc Inte：ST段抬高心肌梗死患者中的冠状动脉栓塞临床特点分析！

2018-01-10 xing.T MedSci原创

由此可见，ST段抬高心肌梗死继发于CE的病因从心脏到全身性的疾病而有所不同，并且根据基础心血管风险，患者的长期生存率比预期更糟糕。

冠状动脉栓塞（CE）是公认的ST段抬高型心肌梗死的一个重要非动脉硬化性原因。近日，心血管领域权威杂志Circulation: Cardiovascular Interventions上发表了一篇研究文章，其目的是通过一个大型连续就诊的ST段抬高心肌梗死患者队列来描述CE的临床特征和长期结局，并确定CE的危险因素。

研究人员分析了1232例新发ST段抬高心肌梗死患者。CE诊断标准包括临床、血管造影和影像学检查的依据。共有53例患者被确定为CE组，其中包括12例（22.6%）多部位CE患者和9例冠状动脉外其他部位栓塞。

与非CE组相比，CE组除吸烟（P＝0.03）和体重指数（P＜0.001）外，年龄、冠心病危险因素两组间无显著差异。CE组具有在冠脉介入治疗过程中更多的使用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（P＜0.001）和较少使用血管成形术（P＜0.001）的特点。最常见的潜在心脏病为心房颤动（n=15，28.3%），其次是扩张型心肌病（n=5）、感染性心内膜炎（n=4）、心脏内肿瘤（n=3），而在全身性疾病中，包括恶性肿瘤（n=8）和全身性自身免疫性疾病或抗磷脂综合征（n=4）。14例（26.4%）患者无法确定其发生机制。冠状动脉栓塞与较高的死亡风险相关（粗略风险比为4.87，95%可信区间为2.52-9.39，P＜0.0001）。

由此可见，ST段抬高心肌梗死继发于CE的病因从心脏到全身性的疾病而有所不同，并且根据基础心血管风险，患者的长期生存率比预期更糟糕。

原始出处：

Batric Popovic,et al. Coronary Embolism Among ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction Patients Mechanisms and Management. Circulation: Cardiovascular Interventions.2018.https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005587

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：xing.T

版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言