Arthritis Rheumatol:一项多国起始队列的系统性硬化症早期死亡率研究

2017-05-27 xiangting MedSci原创

SSc的早期死亡率是显著的,流行组队列低估了SSc的死亡率,原因在于未能捕获早期死亡,特别是在男性和弥漫性疾病患者中。

这项研究旨在探讨一个多国起始队列中的系统性硬化症(SSc)的死亡率和死亡原因。

研究人员将死亡率量化为标准化死亡率(SMR)、损失寿命和疾病第一个十年内的死亡百分比。起始队列包括发病4年内招募的受试者。为了比较,使用了一个流行组队列,其中包括所有受试者,无论招募时的疾病持续时间如何。研究人员使用标准化病例报告表确定了单一的主要死亡原因(SSc相关或非SSc相关),并且使用多变量Cox回归来评估死亡率的预测因子。

在1,070名受试者的初始队列中,中位随访3.0年(四分之一范围1.0-5.1年)有140例死亡(13%),合并的SMR为4.06(95%置信区间[95%CI] 3.39-4.85),女性损失寿命高达22.4年,男性损失寿命达26.0年,8年内弥漫性疾病亚型死亡率为24.2%。在3,218名受试者的流行组中,合并的SMR较低为3.39(95%CI 3.06-3.71)。在起始队列中,62.1%的主要死因是SSc相关的。恶性肿瘤、败血症、脑血管疾病和缺血性心脏病是最常见的非SSc相关性死因。早期死亡率的预测因素包括男性、发病时年龄较大,弥漫性疾病亚型,肺动脉高压和肾脏危象。

由此可见,SSc的早期死亡率是显著的,流行组队列低估了SSc的死亡率,原因在于未能捕获早期死亡,特别是在男性和弥漫性疾病患者中。

原始出处:
Yanjie Hao, Marie Hudson, Murray Baron, et al. Early Mortality in a Multinational Systemic Sclerosis Inception Cohort. Arthritis Rheumatol. May 2017. 

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作者:xiangting



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