Clin Microbiol Infect：尿液提取物和布洛芬作为治疗女性非复杂性尿路感染的替代疗法
2020-05-31 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在探究在延迟处方的同时提供对症治疗(乌韦-尿西或布洛芬)是否能缓解症状，并减少急性非并发性尿路感染(UTI)成年妇女的抗生素用量。
本研究旨在探究在延迟处方的同时提供对症治疗(乌韦-尿西或布洛芬)是否能缓解症状，并减少急性非并发性尿路感染(UTI)成年妇女的抗生素用量。
一项2×2因子对照随机试验，在基层医疗机构进行。参与者为382名年龄在18-70岁，有排尿困难、尿急、尿频或尿频症状，并经临床医生怀疑为下尿路感染（UTI）的女性。干预措施为尿毒症提取物和/或布洛芬建议。所有妇女均获得延迟或 "后备 "抗生素处方。遗漏数据采用多重归纳法（ISRCTN登记表：ISRCTN43397016）进行了估算。
对第2-4天评估的频率症状平均得分的ITT分析发现，没有证据表明乌韦-尿西与安慰剂之间的差异-0.06（95% CI-0.33至0.21；P 0.661），也没有证据表明布洛芬与无布洛芬建议的差异-0.01（95% CI-0.27至0.26；P 0.951）。没有证据表明，使用乌发-尿嘧啶的抗生素用量减少（39.9% vs. 安慰剂 47.4%；logistic回归胜率比（OR）0.59（95% CI 0.22～1.58；p 0.293），但布洛芬建议显著减少（34.9% vs. 无建议 51.0%；OR 0.27（95% CI 0.10～0.72；p 0.009）。没有安全问题，也没有记录到上呼吸道感染的发作。
总之，该研究结果表明，没有发现任何干预措施对频率症状的严重程度有影响的证据。有证据表明，建议服用布洛芬会减少抗生素的用量，而不会增加并发症。每7名妇女接受这一建议，就会少用1名抗生素。
原始出处：
M Moore, J Trill, et al., Uva-ursi Extract and Ibuprofen as Alternative Treatments for Uncomplicated Urinary Tract Infection in Women (ATAFUTI): A Factorial Randomized Trial. Clin Microbiol Infect. 2019 Aug;25(8):973-980. doi: 10.1016/j.cmi.2019.01.011.
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