JAHA：脑小血管疾病与抑郁症风险
2020-07-27 MedSci原创 MedSci原创
WMH、血管周间隙扩大和脑萎缩等脑小血管疾病特征，尤其是WMH和深部WMH的严重程度，是发生抑郁症的危险因素。
多项纵向队列研究的结果表明脑小血管疾病与抑郁症之间存在关联。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员进行了荟萃分析以探究脑小血管疾病是否会增加抑郁症风险。
研究人员检索了截至2019年9月6日之前发表的探究脑小血管疾病与抑郁症之间相关性的前瞻性队列研究，通过固定和随机分布效应模型计算的相对比值比（OR）确定了16项用于荟萃分析的队列研究。
基线白质高密度（WMH）（合并OR为1.37; 95％CI为1.14–1.65）、扩大的血管周围间隙（合并OR为1.33; 95％CI为1.03–1.71）和脑萎缩（合并OR为2.83; 95%CI为1.54–5.23％）是发生抑郁症的重要危险因素。与室周型WMH（合并OR为1.31； 95％CI为0.93-1.86）相比，深部WMH（合并OR为1.47； 95％CI为1.05-2.06）更能预测抑郁。而且，合并OR值从第二个四分位数的1.20增加到第四个四分位数的1.96，这表明WMH严重性越高，发生抑郁症的风险就越大（第25–50分位数：合并OR为1.20；95％CI为0.68-2.12；第50-75分位数；合并OR为1.42； 95％CI为0.81-2.46；第75-100分位数；OR为1.96；95％CI为1.06-3.64）。这些结果对于年龄、参与者来源、随访时间以及评估WMH和抑郁症方法的亚组分析是稳定的。
由此可见，WMH、血管周间隙扩大和脑萎缩等脑小血管疾病特征，尤其是WMH和深部WMH的严重程度，是发生抑郁症的危险因素。
原始出处：
Yuanyuan Fang.et al.Cerebral Small‐Vessel Disease and Risk of Incidence of Depression: A Meta‐Analysis of Longitudinal Cohort Studies.J AM HEART ASSOC.2020.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.016512
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