癌症是一种日益恶化的疾病，不仅给患者造成身体和经济的负担，而且还影响个人的心理健康和生活质量。目前证据表明，尊严疗法是一种被广泛接受的社会心理干预，可以帮助患者增强尊严，解决心理问题，提高生活质量，但对癌症患者的有效性仍不确定。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一篇meta分析，以确定尊严疗法对癌症患者的希望、生活质量、焦虑和抑郁的有效性。
研究人员检索了相关数据库，自成立至2022年2月发表的相关研究。文献检索和数据提取过程由两位独立作者进行。纳入研究的质量通过Cochrane偏倚风险评估工具和GRADE方法进行评估。使用Review Manager进行数据分析。
研究共纳入2011年至2021年发表的14项随机对照研究，有1146名参与者被随机分配到实验组(n = 567)和对照组(n = 579)，样本量从35到219不等。参与者中，男性和女性的比例分别为53%和47%。
meta分析显示，尊严疗法干预后对患者的希望（MD = 3.41，95%CI：2.82~4.00，P < 0.001）、焦虑（SMD= −0.75，95%CI：−1.32~ −0.18，P=0.01）和抑郁（SMD= −1.01，95%CI：−1.60~ −0.43，P=0.0007）有显著影响。单独分析显示，尊严疗法干预后一个月，对焦虑（MD =−2.96，95%CI：−3.85~ −2.07，P < 0.001）和抑郁（MD =−3.44，95%CI：−6.20~ −0.68,P = 0.0003）有持续影响。然而，研究中没有发现尊严疗法对生活质量的显著影响。
结果表明，尊严疗法能改善成人癌症患者的希望、焦虑和抑郁情绪，但对生活质量的影响不显著。应进一步关注和探索针对文化的尊严疗法。开展更多样本量大、随访次数多、研究设计严格的随机对照试验，以确定尊严疗法对癌症患者的效果。
原文出处：
Yalin Zhang, Juejin Li, Xiaolin Hu, et al, The effectiveness of dignity therapy on hope, quality of life, anxiety, and depression in cancer patients: A meta-analysis of randomized controlled trials, International Journal of Nursing Studies, 2022, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104273.
作者：小文子
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