J Rheumatol:系统性硬化症中的静脉血栓栓塞:患病率、危险因素和对生存率的影响

2018-04-16 xiangting MedSci原创

系统性硬化症患者出现静脉血栓栓塞的风险与一般人群相当。

系统性硬化症(SSc)是否会导致静脉血栓栓塞(VTE)的风险升高目前尚不确定。这项研究评估了VTE的患病率、危险因素及对SSc生存率的影响。

这是一项队列研究,纳入1970至2017年间符合美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟分类标准的SSc患者。深静脉血栓定义为四肢超声检查发现的血栓。肺栓塞定义为胸腔CT血管造影上的血栓。评估了VTE的危险因素和达到全因死亡的时间。

在1181名受试者中,40名(3.4%)出现了VTE事件。VTE的累积发病率为每1000患者年2.7(95%CI 1.9-3.7)。肺动脉高压(PAH; OR 3.77,95%CI 1.83-8.17),外周动脉疾病(OR 5.31,95%CI 1.99-12.92),Scl-70(OR 2.45,95%CI 1.07-5.30)和抗心脂抗体(OR 5.70,95%CI 1.16-21.17)是VTE的预测因子。440名患者死亡。伴和不伴VTE的患者之间的生存率没有差异(HR 1.16,95%CI 0.70-1.91)。间质性肺病(HR 1.54,95%CI 1.27-1.88)和PAH(HR 1.35,95%CI 1.10-1.65)是死亡率的预测因子。

系统性硬化症患者出现静脉血栓栓塞的风险与一般人群相当。存在PAH、外周动脉疾病、Scl-70和抗心脂抗体是VTE的危险因素。VTE并不独立预测SSc的生存率。

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作者:xiangting



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