Diabetes Care:二甲双胍对2型糖尿病肾病患者的长期影响
2020-03-05 xing.T MedSci原创
由此可见,在晚期慢性肾脏病(CKD)患者中,尤其是CKD 3B患者,使用二甲双胍可降低全因死亡率和ESRD发生的风险。此外,二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物。但是,由于可能出现乳酸性酸中毒的风险,因此,肾功能受损的个体并不建议使用该药。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估二甲双胍对2型糖尿病肾病(DKD)患者的疗效和安全性。
研究人员对来自两家三级医院的10426例2型DKD患者进行了一项回顾性观察队列研究。该研究的主要结局是全因死亡率和终末期肾病(ESRD)进展。次要结局是二甲双胍相关的乳酸性酸中毒。考虑到对病情较轻的患者服用二甲双胍的可能性,特此进行了倾向评分匹配(PSM)。
根据多因素Cox分析,二甲双胍组的全因死亡率和ESRD发生率较低。由于两组的基线特征明显不同,因此进行了PSM。匹配后,二甲双胍的使用仍与较低的全因死亡率(经校正的风险比[aHR]为0.65;95%CI为0.57-0.73;P<0.001)和ESRD进展(aHR为0.67;95%CI为0.58-0.77;P<0.001)相关。仅记录到了1例二甲双胍相关的乳酸性酸中毒事件。在原始组和PSM组中,二甲双胍的使用均未增加所有原因引起的乳酸性酸中毒事件的风险(aHR为0.92;95%CI为0.668-1.276;P=0.629)。
由此可见,在晚期慢性肾脏病(CKD)患者中,尤其是CKD 3B患者,使用二甲双胍可降低全因死亡率和ESRD发生的风险。此外,二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险。
原始出处:
Soie Kwon,et al.The Long-term Effects of Metformin on Patients With Type 2 Diabetic Kidney Disease.Diabetes Care.2020.https://doi.org/10.2337/dc19-0936
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xing.T
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#肾病患者#
43
#BET#
45
#Diabetes#
38
#长期影响#
35
#DIA#
44