BMJ:住院时间越长患者出院后的早期死亡率越大?

2015-12-11 MedSci MedSci原创

髋部骨折患者的住院时间长短是否可影响其出院后30天的死亡风险?

髋部骨折患者的住院时间长短是否可影响其出院后30天的死亡风险?

一项回顾性队列研究中,研究人员收集了来自纽约全州规划和研究合作系统(SPARCS)的188208名因髋部骨折而住院的患者,年龄≥50岁,时间为2000-2011年。主要观察结果为患者出院后30天的死亡率。

结果发现,与住院时间为1-5天相比,住院时间为11-24天可增加32%患者出院后30天死亡的发生风险(OR,1.32;95% CI,1.19-1.47)。住院时间超过14天,则患者出院后30天死亡发生风险可增加至103%。其他与早期死亡有关的危险因素包括出院后是否进入临终关怀中心,老龄,转移性疾病以及非手术治疗。接受手术治疗的患者出院后30天死亡率为4.5%,而未接受手术治疗患者则为10.7%。不过这些发现适用于美国其他地区或其他的国家,研究所用的数据并不完整,也未包括患者的社会经济状况。此外,患者死亡的具体原因并不清楚。

总而言之,与瑞典最近的调查相比,在纽约,减少髋部骨折患者的住院时间可降低其早期死亡率。这或反应了欧洲与美国之间在髋部骨折治疗的关键方法上存在差异。

原始出处:

Lucas E Nikkel, Stephen L Kates et al.. Length of hospital stay after hip fracture and risk of early mortality after discharge in New York state: retrospective cohort study. BMJ 2015; 351 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h6246.


作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题
  1. 2016-01-27 doctording1

    这个观点值得关注

    0

  2. 2016-01-27 doctording1

    不错,赞一个

    0

  3. 2016-01-26 收获你的美

    0

  4. 2016-07-24 gaoxiaoe

相关资讯

在起始降压药治疗的头45天内高血压老年患者髋部骨折危险增加

加拿大一项以人群为基础的自我对照系列病例研究显示,在社区老年患者开始降压治疗的过程中,起始使用降压药与髋部骨折危险即刻增加相关。11月19日论文在线发表于《内科学文献》(Arch Intern Med)杂志。研究者将危险期定义为开始降压治疗后的头45天,将对照期定义为在观察期(每例患者为450天)中,除危险期外的低风险(高风险期过后的连续135天)和尚未使用药物(治疗之前的连续135天)的部分时间

AAOS:抗骨质疏松治疗可降低髋部骨折老年女性的死亡风险

引言:尽管人们已非常清楚髋部骨折术后早期有较高死亡率的风险,但目前尚无充分证据表明抗骨质疏松治疗是否有助于降低术后死亡率。本研究旨在探讨老年女性患者发生髋部骨折后予以抗骨质疏松治疗与死亡率之间的关系。方法:我们设计了一项回顾性非盲随机对照研究,以确定老年女性患者因髋部骨折接受手术治疗后接受抗骨质疏松治疗是否有助于降低术后2年的死亡率。总共有255例55岁以上,因低能量损伤导致首次髋部骨折的女性患者

AAOS 2014:氯吡格雷对髋部骨折治疗出血风险无增加

背景:目前,髋部骨折的发生越来越多,同时接受氯吡格雷治疗的病例也越来越多。早期处理髋部骨折会明显降低围手术期合并症的发生率。尽管要求在髋部骨折术前停止氯吡格雷的使用,但其抗血小板效果会继续保持5-7天,从而有增加早期手术干预围手术期出血的潜在风险。目前很少有针对非择期骨科手术围手术期氯吡格雷用法的指南。本研究旨在回顾性分析本院对接受氯吡格雷治疗的髋部骨折病例的处置方案(对手术时间的推迟),及其

AAOS:髋部骨折术后入住ICU升压药支持生存率较差

髋部骨折病例伴有明显的合并症发生率及死亡率。但到目前为止,尚缺乏对因为出现并发症而入住ICU监护治疗的髋部骨折病例的相关研究。本研究试图确定入住ICU的危险因素,以及与ICU监护相关的疗效。 该试验回顾性分析了来自于单一医院2002年至2012年之间治疗的1279例髋部骨折的连续病例。患者平均年龄为83岁(范围:67-92岁)。比较入住ICU病例与未入住病例的人口统计

Injury:髋部骨折的患者应当进行危重护理

在美国,股骨颈骨折己经成为骨折发病率和死亡率的重要原因。髋部骨折己经是一种“脆性骨折”,并与老龄化密切相关。随着人口数量的增长,到了2050年,80岁以上老年人的数量将是现在的两倍。股骨颈骨折的患者30天死亡率为7-10%,一年内死亡率约为30%。 苏格兰大学网络合作政策(SIGN)己将“老年病人髋部骨折的管理”作为主要研究方向,他们认为髋部骨折术后处理对整个治疗过程有着高依存关系。尽管

J Bone Miner Res:大量食用牛奶可明显降低老年髋部骨折风险

骨质疏松是一种以骨量降低骨组织进行性恶化为标志的疾病,带来严重的公共健康问题,不仅会增加患者骨折风险,降低身体机能,降低生活质量,而且会增加患者的死亡率和发病率。在美国50岁以上的人群中大约有1000万人患有骨质疏松,每年大约有150万人发生骨质疏松性骨折。而髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折类型,接近50%的患者因此造成残疾,死亡率接近20%。 牛奶以及其他乳制品可以提供丰富的必需营养物