JAHA：血管内皮功能障碍的OSA儿童血浆中Lp-PLA2活性水平升高！

2017-02-15 xing.T MedSci原创

肥胖儿童和OSA儿童血浆中Lp-PLA2活性水平升高，尤其是存在血管内皮功能障碍的情况下，并且OSA治疗后可以明显降低。但是这些发现与心血管风险的短期和长期临床意义尚不明确。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种非常常见的疾病，尤其是在肥胖儿童群体当中，并已有研究证实其与血管内皮功能障碍及血脂异常的风险增加有关，这些改变是发生动脉粥样硬化的前期表现。脂蛋白相关的磷脂酶A2（Lp-PLA2）是公认的心血管疾病风险和粥样斑块活动的一个独立危险因素。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员推测OSA儿童患者体内Lp-PLA2水平将升高，尤其是在有证据表明存在血管内皮功能障碍的肥胖儿童。

该研究纳入了160名儿童（平均年龄为7.1±2.3年），其中非肥胖儿童伴有（n=40）和不伴有（n=40）OSA，和肥胖儿童伴有（n=40）和不伴有（n=40）OSA，研究人员对这些儿童进行多导睡眠检查、闭塞后再灌注的评价和睡眠研究后早上空腹抽血。除了血脂外，研究人员通过使用商业试剂盒检测血浆中Lp-PLA2活性。与对照组儿童相比，肥胖儿童和OSA儿童血浆中Lp-PLA2活性水平显着升高。此外，当肥胖和OSA同时存在或当内皮功能障碍同时存在时，血浆中Lp-PLA2活性水平更高。通过扁桃体切除术治疗OSA可以降低血浆中Lp-PLA2活性水平（n=37；P＜0.001）。

由此可见，肥胖儿童和OSA儿童血浆中Lp-PLA2活性水平升高，尤其是存在血管内皮功能障碍的情况下，并且OSA治疗后可以明显降低。但是这些发现与心血管风险的短期和长期临床意义尚不明确。

原始出处：

Leila Kheirandish‐Gozal, et al. Endothelial Dysfunction in Children With Obstructive Sleep Apnea Is Associated With Elevated Lipoprotein‐Associated Phospholipase A2 Plasma Activity Levels. JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004923

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