Kidney Int：血液透析的频率和时间增加是否有效？
2017-01-18 MedSci MedSci原创
常规的每周三次治疗与那些接受中心血液透析的患者中每周进行更频繁更长时间的治疗相比较，效果如何？近期，频繁血液透析网络将这两者进行了比较研究。此项历经一年的研究结果显示强化治疗对左心室质量、血压和磷酸盐控制有益处，但对身体及认知表现没有影响。此项研究比较了来自53名接受每周三次中心血液透析（平均每周时间为10.9小时）的试验患者和30名接受每周六次的中心血液透析（平均每周14.6小时）的试验患者的储
常规的每周三次治疗与那些接受中心血液透析的患者中每周进行更频繁更长时间的治疗相比较，效果如何？近期，频繁血液透析网络将这两者进行了比较研究。
此项历经一年的研究结果显示强化治疗对左心室质量、血压和磷酸盐控制有益处，但对身体及认知表现没有影响。
此项研究比较了来自53名接受每周三次中心血液透析（平均每周时间为10.9小时）的试验患者和30名接受每周六次的中心血液透析（平均每周14.6小时）的试验患者的储存血浆样品中尿毒症溶质的血浆浓度。代谢组学分析显示，增加治疗频率和时间仅使107个尿毒症溶质的水平减少15％。
定量测定证实加强治疗未能显著降低预测的尿毒症毒素-甲酚硫酸盐或硫酸吲哚酚的水平。
动力学建模表明，通过增加血液透析频率和持续时间降低溶质浓度的能力可能受到非透析溶质清除和/或溶质产生的变化的限制。
此项研究推测，未能使得尿毒症溶质浓度更大的降低也可能部分导致了在频繁血液透析试验参与者中随着治疗频率和每周治疗时间的增加而观察到的益处有限这一现象。
原始出处：
Sirich TL, Fong K, Larive B, Beck GJ, Chertow GM, Levin NW, Kliger AS, Plummer NS, Meyer TW; Frequent Hemodialysis Network (FHN) Trial Group. Limited reduction in uremic solute concentrations with increased dialysis frequency and time in the Frequent Hemodialysis Network Daily Trial. Kidney Int. 2017 Jan 12. pii: S0085-2538(16)30648-2.
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未能使得尿毒症溶质浓度更大的降低也可能部分导致了在频繁血液透析试验参与者中随着治疗频率和每周治疗时间的增加而观察到的益处有限
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