JAMA Neurol:不同脑梗死模式患者接受双重抗血小板治疗的疗效差异研究

2018-03-28 zhangfan MedSci原创

研究发现多发性短暂性脑缺血和轻度脑卒患者接受氯吡格雷联合阿司匹林后中风复发风险最低

脑梗死模式可作为评估短暂性脑缺血 (TIA)和轻度脑卒中复发概率的重要影像学指标,但脑梗死模式对双重抗血小板治疗效果的影响却尚不清楚。近日研究人员考察了不同脑梗死模式的TIA或轻度脑卒中患者,接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗疗效和安全性的差异。

研究人员对CHANCE临床研究的脑影像数据进行了考察,总计1342名非心脏栓塞性TIA或轻微中风患者参与,其中1089人接受了磁共振检测。脑梗死模式分成多发性急性梗死(MAIS)、单发急性梗死(SAI)和无急性梗死(NAI)。研究的主要终点是3个月内脑卒中复发和新发临床血管事件。

1089名患者,平均年龄63.1岁,男性占65%。3个月内MAIs(HR, 5.8)以及SAI (HR, 3.9)患者的中风复发风险高于NAI患者。15名接受氯吡格雷联合阿司匹林(10.1%),25名仅接受阿司匹林(18.8%)的MAIs患者发生中风复发(HR,0.5;95% CI,0.3-0.96);24名接受氯吡格雷联合阿司匹林(8.9%),24名仅接受阿司匹林(8.5%)的SAI患者发生中风复发(HR,1.1;95% CI,0.6-2.0);3名接受氯吡格雷联合阿司匹林(2.6%),2名仅接受阿司匹林(1.4%)的NAI患者发生中风复发(HR,1.7;95% CI,0.3-11.1)。氯吡格雷联合阿司匹林治疗不会增加患者中重度出血风险。

研究发现多发性短暂性脑缺血和轻度脑卒患者接受氯吡格雷联合阿司匹林后中风复发风险最低。

原始出处:


本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:zhangfan



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2018-04-09 清氺訫

    学习了很多

    0

  2. 2018-03-30 张新亮1853311252142e2fm

    好文章.学习啦

    0

  3. 2018-03-30 karmond

相关资讯

Neurology:瑞典研究称,满足这5个条件的女士卒中风险减半

瑞典一项研究发现,每一个健康的生活方式均能使卒中风险降低,体力活动使卒中风险降低9%,而戒烟使卒中风险降低17%。

病例分享:双侧前后循环脑梗死,不能漏掉这个综合征

临床上对表现为双侧前后循环脑梗死的患者,若无心源性栓塞及低灌注的证据,该怎么考虑?

脑梗比心梗更易致残

心肌梗死和脑梗死是老年人致死致残最重要的两类疾病,心梗和脑梗的急性发作都会导致老年人行动能力变差。

Blood:输血竟然可以降低镰刀型细胞贫血患儿脑梗死的风险!

中心点:输血可降低SCA患者的全脑CBF和OEF,表明输血可通过缓解脑代谢应激而降低梗死风险。对于SCA患者,OEF最高的部位为深层白质,也是梗死的高风险区;输血可降低单位体积升高的OEF。摘要:输血是预防小儿镰刀型细胞贫血(SCA)发生中风的主要措施,但其涉及的生理机制尚不完全清楚。SCA患者,大脑血流(CBF)和氧摄取量(OEF)均升高,可能是动脉血氧含量(CaO2)减少的代偿。研究人员推测换

Neurology:眶尖综合征合并脑梗死,怎么回事?

61岁,男性。快速进展性右眼视力下降、凸眼和疼痛、上睑下垂和右侧前额麻木。

中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)

为了提高脑梗死的中西医结合诊治水平,规范中西医结合诊治脑梗死的医疗行为,中国中西医结合学会神经科专业委员会经过多次讨论制定了脑梗死中西医结合诊治指南。但随着临床实践发展,以及新的证据不断出现,本指南将会不断更新和完善。