Cancers (Basel):局部前列腺癌患者中,高剂量率近距离放射治疗单一疗法与影像学指导下螺旋层析成像调强放疗比较

2018-09-17 AlexYang MedSci原创

最近,研究人员比较了高剂量率间质近距离治疗(HDR-BT)单一治疗和影像学指导下螺旋层析成像调强放疗(IG-IMRT)在局部前列腺癌中的治疗效果。研究人员检查了353名HDR-BT患者和270名IG-IMRT患者。为了减少背景选择偏差,研究人员使用了逆概率处理加权(IPTW),并进行倾向性评分。研究发现,HDR-BT和IG-IMRT的保险5年无生化失败生存率分别为 92.9% 和96.7%(IPT

最近,研究人员比较了高剂量率间质近距离治疗(HDR-BT)单一治疗和影像学指导下螺旋层析成像调强放疗(IG-IMRT)在局部前列腺癌中的治疗效果。

研究人员检查了353名HDR-BT患者和270名IG-IMRT患者。为了减少背景选择偏差,研究人员使用了逆概率处理加权(IPTW),并进行倾向性评分。研究发现,HDR-BT和IG-IMRT的保险5年无生化失败生存率分别为 92.9% 和96.7%(IPTW 中p = 0.1847和 p = 0.077);在低风险组中,分别是100%和95.8% (p = 0.286),中等风险组为 95.6%和92% (p = 0.42),高风险组为(IPTW 中p = 0.1059; p = 0.04),在非常高风险组中为 87.1% 和89.2% (p = 0.3816)。在第5年的积累发生率等级不小于等级2毒性评估中,HDR-BT单独治疗比IG-IMRT(3.3%)表现出了更高的泌尿生殖器毒性(11.9%)(p < 0.0001)。肠道毒性在HDR-BT(2.3%)和IG-IMRT(5.5%)中是相当的(p = 0.063)。另外,在所有的治疗方法中,没有发现等级4毒性或者等级5毒性。

最后,研究人员指出,HDR-BT表现出比IG-IMRT更高的泌尿生殖器毒性。HDR-BT和IG-IMRT在低、中混合非常高风险组中表现出了相当的结果。对高风险患者来讲,HDR-BT相比于IG-IMRT,表现出了潜在的改善前列腺特异性抗原(PSA)控制率潜力。

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