JAHA:ART-BRS与金属裸支架的安全性和有效性的长期比较性研究!

2017-06-12 MedSci MedSci原创

由不含药物的L-和D-乳酸基团组成的动脉重塑技术生物可吸收支架(ART-BRS)在6个月的冠脉模型猪上体现出了良好的安全性,但其长期的安全性和有效性尚未明确。本研究旨在评估比较ART-BRS和金属裸支架在健康的冠脉模型猪中的长期(3年)安全性和有效性。

由不含药物的L-和D-乳酸基团组成的动脉重塑技术生物可吸收支架(ART-BRS)在6个月的冠脉模型猪上体现出了良好的安全性,但其长期的安全性和有效性尚未明确。本研究旨在评估比较ART-BRS和金属裸支架在健康的冠脉模型猪中的长期(3年)安全性和有效性。

研究者将82个ART-BRS和66个金属裸支架植入64头尤卡坦猪的冠脉中,并分别在植入后第1、3、6、9、12、18、24和36个月通过定量冠状动脉造影、光学相干断层扫描、光和扫描电子显微镜以及分子量分析等技术评估血管对支架的反应性。结果显示,早在ART-BRS植入后3个月,冠脉管腔开始出现逐步扩大,直至植入后第18个月,而植入金属裸支架的管腔则没有这种时间变化趋势。光学相干断层扫描分析发现在支架植入后第1、3个月,ART-BRS组的狭窄面积要比金属裸支架组大,但在3个月后结果却相反。炎症反应在支架植入后6个月达到顶峰,随后则一直减弱。ART-BRS和金属裸支架组在植入后1个月均观察到了再内皮化。支架在植入后3个月开始降解,24个月后被完全吸收。

ART-BRS具有独特的早期程序性降解伴有血管腔扩大和轻至中度炎症的特点,与由聚-L-乳酸制成的其他支架相比,ART-BRS的主要特征可能导致早期和长期的血管恢复。

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