Sci Rep：卒中症状开始3-9h后，溶栓治疗不能显著改善功能预后

2016-10-31 MedSci MedSci原创

卒中时间窗溶栓治疗去氨普酶

超时间窗的急性缺血性脑卒中（AIS）应用去氨普酶治疗的结果的研究结果不一致。研究者进行了荟萃分析探讨去氨普酶在AIS治疗中的价值。检索MEDLINE，EMBASE，Cochrane图书馆数据库中评价去氨普酶与安慰剂治疗AIS的随机对照试验（RCT）。主要的结果是72小时内颅内出血（ICH），90天 良好预后。研究者汇集的5个RCTs中的 819例患者。去氨普酶治疗在改善患者预后中与对照组没有显著差

超时间窗的急性缺血性脑卒中（AIS）应用去氨普酶治疗的结果的研究结果不一致。研究者进行了荟萃分析探讨去氨普酶在AIS治疗中的价值。

检索MEDLINE，EMBASE，Cochrane图书馆数据库中评价去氨普酶与安慰剂治疗AIS的随机对照试验（RCT）。主要的结果是72小时内颅内出血（ICH），90天 良好预后。

研究者汇集的5个RCTs中的 819例患者。去氨普酶治疗在改善患者预后中与对照组没有显著差异，但是在ICH方面比安慰剂的安全性高。在亚组分析中，90 μg/kg的去氨普酶，治疗时间超时间窗（6-9 小时），基线严重的卒中症状（NIHSS > 12），脑出血风险较高（P ≤ 0.02）。高剂量的去氨普酶（125 μg/kg）提高再通率（P = 0.05  ），但也与死亡风险增加相关（P = 0.04  ）。

总之，在超时间窗内给予AIS患者去氨普酶，对功能恢复无显著影响，但表现出了良好的安全性。

原始出处：

Shi L, Liang F, et al. Desmoteplase for Acute Ischemic Stroke within 3 to 9 Hours after Symptom Onset: Evidence from Randomized Controlled Trials. Sci Rep. 2016 Sep 27.


作者：MedSci



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