NEJM：心血管疾病伴痛风患者应慎用非布索坦
2018-03-13 zhangfan MedSci原创
研究认为对于存在心血管疾病的痛风患者，服用非布索坦或别嘌呤醇对患者心血管不良事件的影响差异不显著，但非布索坦导致患者全因死亡以及心血管死亡风险增加
患有心血管疾病的痛风患者参与研究，随机接受非布索坦或别嘌呤醇，依据肾功能进行分层。主要终点为心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性中风、不稳定型心绞痛并伴有急性血管重建的复合终点，定义非劣性边界为终点事件风险比值比1.3以内。
6190名患者参与研究，平均随访32个月，56.6%的患者终止了试验方案，45.0%的患者未完成随访。意向分析中，非布索坦组335人(10.8%)出现终点事件，别嘌呤醇组321人(10.4%)出现终点事件（HR 1.03）。非布索坦组的全因死亡率和心血管死亡率均高于别嘌呤醇组（全因死亡HR 1.22；心血管死亡HR 1.34）。
研究认为对于存在心血管疾病的痛风患者，服用非布索坦或别嘌呤醇对患者心血管不良事件的影响差异不显著，但非布索坦导致患者全因死亡以及心血管死亡风险增加。
原始出处：
William B. White et al. Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout. N Engl J Med. March 12， 2018.
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谢谢分享.学习了
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好好努力.继续学习
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学习
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