JCC： 弥散加权磁共振成像可以检测克罗恩病粘膜愈合情况和治疗反应
2018-11-10 MedSci MedSci原创
Nacy（南希评分）是用来评价弥散加权磁共振成像[DW-MRI]的克罗恩病[CD]活动指数。本项研究对Nancy评分在检测粘膜愈合和治疗反应以及预测手术方面进行了相应的探讨。
背景和目标
方法
这是一项回顾性，单中心研究，研究人员对2010年1月至2016年9月期间使用生物药物开始治疗前后所有活动性CD和行DW-MRI患者进行了研究。金标准为内镜检查。结合Kaplan-Meier曲线和对数秩检验，测试Nancy评分与随访期间肠切除累积概率之间的关联。
结果
本项研究共纳入96名患者；其中20人同时接受了内镜检查。Nancy评分与克罗恩病内镜下严重程度指数相关[r = 0.60]。总Nancy评分<6，节段Nancy评分<2可以判断为粘膜愈合，接受者操作特征曲线[AUROC]下面积为0.82（95％[CI] 0.69-0.94，p<0.0001）和0.80 [95] ％CI 0.73-0.87，p<0.0001]。Nancy得分对疾病活动变化高度敏感反应指数：总得分为1.18，分段得分为0.85]。治疗开始后粘膜愈合的患者肠手术的累积概率较低（p= 0.0251）。
结论
在CD中，Nancy评分可以准确地检测到粘膜愈合和治疗反应，后者与较低的肠切除可能性相关。
原始出处：
Marie-Lise Thierry. Et al. Accuracy of Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging in Detecting Mucosal Healing and Treatment Response， and in Predicting Surgery， in Crohn’s Disease. Journal of Crohn's and Colitis. 2018.
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