KIDNEY INT：血液透析患者的早期再入院与随后的死亡率相关！

2017-05-21 xing.T MedSci原创

因此，透析提供者早期介入和预防再入院的机会可能有限。在这个人群中，无论时机如何，再入院似乎与死亡风险大幅增加独立相关。

在美国透析提供者可能很快将为他们的病人30天再住院而负责。然而，很少有研究评估再入院的时间，这决定了透析提供者可以有时间来采取行动以防止再入院。近日，肾脏病领域权威杂志kidney international上发表了一篇研究文章，研究人员在美国全国性注册中心的285795名成人医疗保险主要血液透析患者中评估了美国血液透析患者再入院的时间，以及其与死亡率之间的关系。

患者在2010-2013年期间至少有一次住院，并且存活30天以上。再住院时间被定义为出院后0-7天，8-14天，或15-30天。研究人员采用多变量Cox比例风险模型估计再入院的时间与死亡率之间的相关性，在一年后进行审查。

总体而言，23.1%的患者在出院后30天内再次入院，其中超过三分之一（35.9%）的再入院患者发生在第一周。无论再入院时间，再入院患者在一年以内有更高的死亡风险，相比那些没有再入院的患者，在出院后15-30天期间再入院患者的风险比为2.04（95%可信区间为2.00-2.09）；8-14天再入院的风险比为1.98（1.93-2.04）；0-7天再入院的风险比为1.76（1.71-1.80）。

因此，透析提供者早期介入和预防再入院的机会可能有限。在这个人群中，无论时机如何，再入院似乎与死亡风险大幅增加独立相关。

原始出处：

Laura C. Plantinga,et al. Early hospital readmission among hemodialysis patients in the United States is associated with subsequent mortality.kidney-international.2017. http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(17)30228-4/fulltext

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