Diabetes Obes Metab:肥胖和代谢健康参数与动脉僵硬关联性
2024-11-26 MedSci原创 MedSci原创
过度肥胖和代谢异常与动脉僵硬增加有相似程度的独立关联,这表明代谢健康的超重和肥胖个体不是良性群体。这加强了预防过度肥胖的需要,甚至在代谢异常出现之前就考虑初级预防策略。
肥胖是心血管疾病(CVD)的一个明确的可改变的危险因素,几十年来,其患病率在全球范围内呈上升趋势。胰岛素抵抗是许多代谢异常的基础,这些代谢异常聚集在肥胖个体中,包括高血压、糖尿病和血脂异常,已知这些代谢异常与心血管风险独立相关。然而,这些代谢异常在大约一半的肥胖患者中不存在,这些人被称为“代谢健康型肥胖”(MHO)。关于没有代谢异常的过度肥胖是否反映了真正的良性表型,存在相互矛盾的证据。
近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究评估了过度肥胖和代谢异常对动脉僵硬独立和联合的关系。
研究人员纳入了2006年至2010年间记录的英国生物银行体重指数(BMI)和动脉僵硬指数(ASI),无心血管疾病且体重不过轻(BMI<18.5 kg/m2)的参与者。该研究的主要预后指标为ASI的严重程度,采用多变量调整线性回归进行分析。
在16590名参与者中,42.5%超重,24.4%肥胖。在正常BMI的受试者中,50.7%的人代谢异常。与BMI正常且无代谢异常的个体(对照者)相比,BMI升高或代谢异常与ASI升高相似:BMI正常且代谢异常(校正β-系数和95%CI为0.35;0.30-0.40);无代谢异常的超重(0.32;0.26-0.37)。肥胖且无代谢异常的个体ASI较高(0.65;0.57-0.74),但低于超重和代谢异常的个体(0.80;0.75-0.84)。肥胖和代谢异常个体的ASI最高(1.07;1.02-1.12),与对照组相比,各代谢组p<0.001。敏感性分析表明,随着BMI分组中代谢异常数量的增加,ASI越高,而代谢类别中存在腹部肥胖时,ASI越高。
由此可见,过度肥胖和代谢异常与动脉僵硬增加有相似程度的独立关联,这表明代谢健康的超重和肥胖个体不是良性群体。这加强了预防过度肥胖的需要,甚至在代谢异常出现之前就考虑初级预防策略。
原始出处:
Roshan A. Ananda,et al.Individual and joint associations of obesity and metabolic health parameters on arterial stiffness: Evidence from the UK Biobank.Diabetes Obesity & Metabolism.2024.https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.16090
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肥胖率增加
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胰岛素抵抗是许多代谢异常的基础!
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