J Allergy Clin Immunol Pract:屋尘螨舌下免疫疗法对特应性皮炎患者的疗效
2022-04-09 MedSci原创 MedSci原创
特应性皮炎患者经常对屋尘螨(HDMs)产生过敏反应。近日,研究人员用屋尘螨提取物舌下免疫疗法(SLIT)对对HDM过敏的特应性皮炎患者的疗效。
特应性皮炎患者经常对屋尘螨(HDMs)产生过敏反应。近日,发表于J Allergy Clin Immunol Pract的一项随机、双盲、安慰剂对照试验中,研究人员用屋尘螨提取物舌下免疫疗法(SLIT)对对HDM过敏的特应性皮炎患者的疗效。
研究人员共招募了91名≥3岁的患者,SCORing特应性皮炎(SCORAD)评分≥15,皮肤测试结果和/或霉菌特异性IgE阳性。根据年龄(<12岁和≥12岁)对患者分层,接受HDM SLIT或安慰剂,为期18个月。主要结果是SCORAD评分下降≥15分。次要结果是SCORAD和客观SCORAD、湿疹面积和严重程度指数、症状视觉模拟量表和瘙痒量表得分下降;研究者全球评估0/1;以及皮肤病生活质量指数下降≥4点。保持背景治疗。
结果,共有66名患者完成研究(35名HDM SLIT,31名安慰剂)。18个月后,HDM SLIT组和安慰剂组分别有74.2%和58%的患者SCORAD评分下降≥15分(相对风险,1.28;95%CI,0.89-1.83)。18个月后,HDM SLIT组和安慰剂组的SCORAD评分分别相较于基线下降了55.6%和34.5%(平均差异,20.4;95%CI,3.89-37.3),HDM SLIT组和安慰剂组的客观SCORAD评分分别显著下降了56.8%和34.9%(平均差异,21. 3;95%CI,0.66-41.81);与安慰剂组相比,HDM SLIT组在18个月时观察到更多患者的调查者全球评估为0/1(14/35 VS. 5/31;相对风险,2.63;95%CI,1.09-6.39)。
综上所述,该研究结果表明,HDM SLIT作为特应性皮炎的附加治疗,对HDM敏感的患者可能是有效的。该结果值得进一步探究,以明确HDM SLIT对AD患者的最佳持续时间和剂量,以及长期疗效和持续效果的可能性。
原始出处:
Sarah Sella Langer, et al., Efficacy of House Dust Mite Sublingual Immunotherapy in Patients with Atopic Dermatitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Feb;10(2):539-549.e7. doi: 10.1016/j.jaip.2021.10.060.
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