“2017年是第一个三年‘改善医疗服务行动计划’的收官之年。一方面，我们希望将切实有效的举措向固定的制度转化；另一方面，针对群众反映的突出问题进一步探索新的举措，力求在预约诊疗、日间手术、急诊急救、诊区安全与患者隐私保护相关工作等方面取得新成效。”2017年2月8日上午，国家卫生计生委召开“进一步改善医疗服务行动计划”情况说明发布会，国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉介绍了2017年改善医疗服务行动计划的工作重点。
2017年重点工作
值得注意的是，2017年的重点工作在2016年的基础上增加了临床路径管理的相关内容，保留下来的工作重点内容也在侧重点上有所调整。焦雅辉透露，2017年将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构，继续贯彻落实“行动计划”，并确定了以下11项重点工作：
一、科学实施预约诊疗，逐步扩大实名制预约诊疗试点，探索开展检查检验集中预约；
二、加强医疗资源调配，根据就诊情况，灵活调配机构门诊、住院、药房等医疗资源；
三、推行日间医疗服务，加强日间手术精细化管理，探索开展其他日间医疗服务；
四、持续提升医疗质量，落实《医疗质量管理办法》，重点做好分级诊疗医疗质量连续化管理，并加强临床科室和医技科室医院感染管理；
五、推进临床路径管理，进一步提高临床路径管理覆盖面，充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用；
六、创新急诊急救服务，鼓励探索胸痛中心、卒中中心等多学科诊疗模式；
七、充分利用信息手段，提供信息查询与推送、信息化结算支付服务，搭建双向转诊信息平台，保证分级诊疗服务的连续性；
八、深入推进优质护理，进一步扩大优质护理服务覆盖面，落实责任制整体护理；
九、加强药事管理和药师队伍建设，转变药学服务模式；
十、发挥中医特色优势，探索建立中医综合治疗等模式，满足患者中医医疗服务需求；
十一、加强诊区安全与患者隐私保护，为医患双方提供良好诊疗环境，构建和谐医患关系，树立行业良好风气。
过去两年取得的成果
焦雅辉介绍，改善医疗服务行动计划自2015年实施以来，在全国医疗卫生战线全体同志的共同努力下，取得了显著的阶段性成效，并在国务院第三次大督查工作中获得了通报表扬。
一、服务流程不断优化，有效增加群众“获得感”
各地运用信息化手段，进一步优化服务流程、提高服务效率、改进服务质量。截至2016年底，1378家医疗机构提供移动支付结算方式，同比增加710余家；1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务，同比增加200余家；三级医院预约诊疗率平均达到38.6%，同比提高6.5%，3329家医疗机构实现分时段预约诊疗，有效减少患者的候诊时间。
二、医疗质量不断改进，持续增强群众“信任感”
各地大力推行临床路径管理，认真落实优质护理要求，不断加强合理用药管理，有效保障患者安全。截至2016年底，7700余家医疗机构实施临床路径管理，其中三级医院1953家、二级医院5792家，同比分别增加354家、1229家；所有三级医院、6000余家二级医院开展了优质护理服务；1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导。
三、服务模式不断创新，全面增进群众“幸福感”
医院通过推行日间手术、专病门诊、多学科联合门诊等模式，为患者提供更加方便快捷的医疗服务。截至2016年底，396家医疗机构设置日间手术中心，同比增加近300家，日间手术占择期手术比例达11%；6800余家医疗机构开展远程医疗服务，覆盖了1330个县。
四、努力和谐医患关系，不断提高群众“满意度”
医疗纠纷人民调解工作实现县级区域全覆盖，医疗责任险和医疗风险互助金参保医疗机构近7万家，覆盖超过90%的二级以上医院，“三调解一保险”的医疗纠纷预防处理机制作用日益凸显。
五、平战结合做好儿童医疗服务，着力提升患儿家庭“安全感”
各地按照《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，加强儿科医疗服务体系建设，进一步优化儿童医疗卫生服务资源，合理调配儿科医疗力量，缓解儿科医疗资源不足导致的供需矛盾。
作者：马琳
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