Arthritis Rheumatol:TNF-α抑制剂与银屑病亚临床动脉粥样硬化指数降低有关
2017-11-03 xiangting MedSci原创
TNFi治疗与男性颈动脉斑块进展减低和银屑病患者血管炎症改善有关。
首先通过超声在基线和2-3年后评估银屑病和银屑病关节炎(PsA)患者(n = 319)的颈动脉斑块总面积。动脉粥样硬化的年度进展率是主要结局。在第二阶段,通过FDG PET/CT对使用TNFi(n=21)的PsA患者,以及年龄、性别匹配没有任何生物制剂的PsA患者(n=13)研究了血管炎症。该样本在基线和1年时进行FDG PET/CT扫描以评估血管炎症,表示为目标与背景比(TBR)。在这2项研究中,统计分析包括调整心血管危险因素和他汀类药物的多变量回归分析。
在第一阶段,与女性相比,男性的动脉粥样硬化进展显著更高(p<0.001)。在控制心血管风险和他汀类药物后,TNFi与男性动脉粥样硬化进展降低(调整后的β= -2.20,95%CI -3.41,-1.00,p <0.001)相关。然而,TNFi与女性动脉粥样硬化进展之间没有相关性(p = 0.71)。在第二阶段,1年时,TNFi患者的TBR降低(p = 0.03)。然而,不使用TNFi的患者TBR没有显著变化(P = 0.32)。TNFi组主动脉血管炎症改善与心血管危险因素无关(调整后β= -0.41,95%CI -0.74,-0.08,p = 0.02)。
TNFi治疗与男性颈动脉斑块进展减低和银屑病患者血管炎症改善有关。
原始出处:
Lihi Eder, Aditya A. Joshi, Amit K. Dey, et al. TNF-α inhibitors are associated with reduced indices of subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic disease. Arthritis Rheumatol. 31 October 2017.
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