尘肺 Pneumoconiosis
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吸入石棉纤维引起的间质性肺病
X线:可能表现正常 (10-20%);肺下野外带受限受累;不规则网状或小结节影;进展期心脏边缘 “蓬松” ;终末期可见蜂窝肺
HRCT:
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早期:最常见表现为肺外周后基底部网状影、小叶中心结节、分支影 -
晚期:更严重的网状影,牵拉性支气管扩张,蜂窝肺 (类似于UIP) -
胸膜斑(80%)
(左) 一例石棉肺患者的轴位HRCT显示下叶胸膜下短条样高密度影,提示早期疾病。其他图像 (未显示) 显示多个胸膜斑提示石棉暴露。
矽肺和煤工肺
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矽肺/硅肺、煤工肺 (CWP) -
进行性大块纤维化 (Progressive massive fibrosis,PMF) -
吸入无机矿物粉尘致肺部疾病
X线:
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1-3mm圆形结节,可能钙化; -
主要累及上肺及背侧肺野; -
复杂性尘肺或PMF:结节聚集成肿块; -
急性硅蛋白沉积症:肺泡中心高密度影伴空气支气管征
HRCT:
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小叶中心、近胸膜微小结节; -
上叶背段,右侧>左侧; -
肺门/纵隔增大淋巴结,可钙化
↓ 内容摘译自:
本书摘译内容请查看话题:#胸部影像诊断
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作者:熊猫放射
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