J Hepatol:T2DM患者肝纤维化/肝硬化的患病率

2022-11-24 MedSci原创 MedSci原创

≥50岁的T2DM患者具有较高的肝纤维化/肝硬化风险

在一项系统评估晚期纤维化或非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 导致的肝硬化的前瞻性队列中,关于2型糖尿病 (T2DM) 患者的数据有限。该研究旨在评估2型糖尿病患者肝纤维化和肝硬化的患病率。

该研究前瞻性地招募了≥50岁的T2DM患者。受试患者都接受了磁共振成像质子密度-脂肪分数 (MRI-PDFF)、磁共振弹性成像 (MRE)、振动控制瞬态弹性成像 (VCTE) 和可控衰减参数 (CAP) 的标准化临床研究访问。排除其他肝脏疾病后,NAFLD定义为MRI-PDFF≥5%。如果没有MRE,则通过MRE或VCTE上已建立的肝硬化切点来定义晚期肝纤维化和肝硬化。

在筛查的524位患者中,501位T2DM患者(63%的女性)符合纳入条件。受试患者的平均年龄为64.6(±8.1)岁,平均BMI为31.4(±5.9)kg/m2。NAFLD、晚期肝纤维化和肝硬化的发生率分别是65%、14%和6%。在多变量校正模型中,根据年龄和性别进行调整后,肥胖和胰岛素使用与晚期肝纤维化的优势比升高相关(OR分别是2.5和2.71)。在29位肝硬化患者中,两位患者被检出肝细胞癌,一位患者被检出胆囊腺癌。

总之,在该研究关于≥50岁的T2DM患者的前瞻性队列中,晚期肝纤维化的患病率为14%,肝硬化的患病率为6%;提示≥50岁的T2DM患者具有较高的肝纤维化/肝硬化风险

原始出处:

Ajmera Veeral,Cepin Sandra,Tesfai Kaleb et al. A prospective study on the prevalence of NAFLD, advanced fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma in people with type 2 diabetes.[J] .J Hepatol, 2022, 10.1016/j.jhep.2022.11.010



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