PLoS One:慢性阻塞性肺疾病患者的聚类分析

2015-04-25 范伟译 MedSci原创

背景: 我们假设慢性阻塞性肺疾病的全球倡议(GOLD)1肺活量的类别存在异质性,不同的子类别可以通过GOLD类别进行确定。方法: 来自两个临床试验预-随机化研究的受试者为有症状/无症状GOLD 1慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和健康对照组。层次聚类分析使用预-随机化人口统计,症状评分、肺功能、运动响应峰值和日常身体活动水平获得人群子组。结果: GOLD 1慢性阻塞性肺疾病患者临床变量存在相当大的

背景: 我们假设慢性阻塞性肺疾病的全球倡议(GOLD)1肺活量的类别存在异质性,不同的子类别可以通过GOLD类别进行确定。

方法: 来自两个临床试验预-随机化研究的受试者为有症状/无症状GOLD 1慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和健康对照组。层次聚类分析使用预-随机化人口统计,症状评分、肺功能、运动响应峰值和日常身体活动水平获得人群子组。

结果: GOLD 1慢性阻塞性肺疾病患者临床变量存在相当大的异质性。所有参数,除了1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),在GOLD 1慢性阻塞性肺病和控制组之间有相当大的重叠。确定了三个集群:集群I(18[15%]慢性阻塞性肺病患者;105(85%)控制组);集群II(45[80%]慢性阻塞性肺病患者;11(20%)控制组);和集群III(22[92%]慢性阻塞性肺病患者;2[8%]控制组)。除了减少扩散的能力和降低基线呼吸困难指数vs控制组,集群I 慢性阻塞性肺疾病患者有不同的存留肺体积,运动能力和身体活动水平。集群II 慢性阻塞性肺疾病患者有较长的吸烟史和更强的高通胀vs集群I慢性阻塞性肺病患者。集群III 慢性阻塞性肺疾病患者体力活动减少vs控制组和集群I和II 慢性阻塞性肺疾病患者组,有更低的呼气量、用力肺活量vs集群I和II慢性阻塞性肺病患者组。

结论: 结果强调了GOLD 1慢性阻塞性肺病的异质性,支持患者进行个性化的治疗方案。

原始出处:
Gagnon P1, Casaburi R2, Saey D1, Porszasz J2, Provencher S1, Milot J1, Bourbeau J3, O'Donnell DE4, Maltais F. Cluster Analysis in Patients with GOLD 1 Chronic Obstructive Pulmonary Disease.PLoS One. 2015 Apr 23;10(4):e0123626.

作者:范伟译



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2015-04-26 hbwang006

    有待提高

    0

相关资讯

BMJ:COPD患者用克拉霉素增加心血管事件

  英国学者的一项研究显示,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期或社区获得性肺炎患者中应用克拉霉素与心血管事件风险增高有关。这些结果需要在其他数据库中进行验证。相关论文发表于BMJ杂志。   该研究包括2项前瞻性收集数据库数据的分析,一项为COPD数据库包括2009年~2011年之间,全英国范围内12家医院住院患者;另一项为爱丁堡肺炎队列研究包括2005年~2009年之间进入NHS 

Am J Respir Crit Care Med:非线性周期运动训练可更好改善COPD患者的自行车续航时间及其生活质量

在对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行个体化的运动训练时,其最佳的训练强度、和训练策略目前仍不明确。非线性周期运动训练(NLPE)是一种用于运动员日常耐力训练的运动方法,为了比较该方法与渐进式抗阻训练(EPR)对重度COPD患者的影响差异,来自荷兰希尔弗瑟姆Merem哮喘中心的Peter Klijn及其同事开展了一项研究,研究结果发表于2013年7月15日出版的《美国呼吸与危重症医学》(Am.

Thorax:C反应蛋白和慢性阻塞性肺疾病(COPD):孟德尔随机化方法

背景:C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)之间是否有因果关系并不清楚。作者使用孟德尔随机化方法评价了遗传性血清高CRP引起COPD的假设。方法:作者检测了血清高敏CRP,CRP基因型的四个单核苷酸多态性,在哥本哈根心脏研究7974例和哥本哈根普通人群研究32 652例中筛选出肺功能确定由于COPD住院的COPD。结果:血清CRP>3 mg/l者和<1 mg/l者患COPD

我国建立COPD重症化阶梯式防治新策略

日前从第三军医大学新桥医院呼吸科、全军呼吸内科研究所获悉,该所历时25年,开展了全世界范围例数最多、国内最全面的慢性阻塞性疾病(COPD)流行病学调查,其调查结果纳入了中国COPD防治指南,据此还制订出立足早期干预、控制COPD重症化的形成发展,加强重症COPD抢救的三级阶梯式防治策略,明显提高了COPD重症化的防治水平。 据世界卫生组织公布,慢性阻塞性肺疾病(COPD)与艾滋病同居全球

Thorax:抗血小板治疗可降COPD急性加重期患者死亡?

有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系统炎症与COPD患者短期和长期转归差有关。英国学者对血小板增多症是否与AECOPD转归差具有独立相关性进行了探索,结果表明,在校正混淆因素后,血小板增多与COPD加重后1年死亡率增加具有相关性。抗血小板治疗可显著降低AECOPD患者的1年死亡率,并且可能有保护性作用。研究论文4月17日在线发表于《胸》(Thorax)杂志

Psychoneuroendocr:临床早期诊断COPD患者抑郁的简便方法:检测促炎性因子和皮质醇水平

在全球范围内,COPD是导致慢性发病率和死亡率的主要原因。在中国,超过4千万人患有COPD,每年的死亡率超过128万。抑郁在COPD患者中十分常见,其会加速疾病的恶化和增加治疗费用。研究发现,抑郁与HPA轴的功能紊乱和促炎性因子有关。而COPD是以系统性炎症反应为特征的疾病,患者的促炎性因子(如IL-1、IL-6和TNF-α)水平升高,而且这些炎性因子会激活HPA轴。然而,关于COPD患者的抑郁与