氢气治疗有望造福我国500万类风湿性关节炎患者

类风湿性关节炎在各年龄中皆可发病，多见于女性，女性比男性发病率高2-3倍。通常患病率随年龄增长而增加，以40-60岁为发病高峰。据调查，我国发病年龄平均为36.5岁。

从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜，以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。除关节病变外，类风湿性关节炎的全身性表现还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。

根据《中国类风湿关节炎发展报告2020》，我国约有500万名类风湿关节炎患者，且多数患者未能及时诊断、治疗，重症中、重度患者多，病情重。同时，治疗存在药物使用不规范，一线药物使用率低、原研生物制剂费用较高等一系列亟待解决等问题，为需要长期规范治疗的患者带来了沉重的负担。

2014年，日本学者进行了一次氢气治疗风湿性关节炎的临床试验，为患者康复带来新的希望。

该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，旨在证明氢在治疗类风湿性关节炎的安全性和有效性。

日本学者发表在《International Immunopharmacology》（国际药理学）杂志上的研究报告共有26名患者（中途2名患者因故退出，实际完成试验的共24名患者）参与试验，按照1:1，分为氢气组和对照组。经过四周治疗后，比较两组的DAS28指标(用于评估类风湿性关节炎症状)改善情况，以及生化指标（8-OHDG、血清细胞因子、TNF-α 和 IL-6）变化。

结果，四周治疗结束后，类风湿性关节炎患者症状减轻；同时患者IL-6（白细胞介素-6）、CRP（C反应蛋白）、8-OHDG（8-羟基脱氧鸟苷）、MMP3（基质金属蛋白酶-3）、水平显著降低。

氢气治疗类风湿性关节炎的机制说明

研究团队认为氢气可用于治疗类风湿性关节炎，控制炎症症状，还可用于预防与年龄相关的炎症性疾病。

我国氢气医学专家，海军军医大学孙学军教授，在《氢气可治疗类风湿性关节炎》一文中，也指出：类风湿性关节炎病因尚未完全明确，是与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。其发病机理也未完全明确，但是属于自身免疫性疾病已被普遍承认。类风湿性关节炎病变的组织变化虽可因部位而略有变异，但基本变化相同。氢气具有治疗人类的类风湿性关节炎的作用，这是非常让人激动的研究结果。

孙学军教授

目前，类风湿性关节炎的治疗药物，主要有三类。第一类是非甾体抗炎药（NSAIDs），容易引起胃肠道反应；第二类是糖皮质激素，虽然可以迅速缓解症状，但长期服用可引起骨质疏松、高血压、易发感染等副作用；第三类是慢作用抗风湿药（SAARDs），其副作用主要有胃肠道反应、肝肾功能损伤、白细胞降低等。因此，开发使用方便、副作用小的治疗方法，是未来的发展方向，氢气在这方面，有望造福更多患者。

参考资料

《中国类风湿关节炎发展报告2020》

Ishibashi T, Sato B, Shibata S, et al. Therapeutic efficacy of infused molecular hydrogen in saline on rheumatoid arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study[J]. International Immunopharmacology, 2014, 21(2): 468-473.

氢气可治疗类风湿性关节炎（孙学军教授博客）