Clinical and translation gastroenterology: 结肠切除术是否容易导致小肠细菌(SIBO)和真菌过度生长(SIFO)

2018-05-31 MedSci MedSci原创

在次全结肠切除术后,近40%的患者会有慢性胃肠道症状和较差的生活质量。本项研究希望能探明小肠细菌过度生长(SIBO)或小肠真菌过度生长(SIFO)是否会在结肠切除术后引起胃肠道症状。

目标
在次全结肠切除术后,近40%的患者会有慢性胃肠道症状和较差的生活质量。本项研究希望能探明小肠细菌过度生长(SIBO)或小肠真菌过度生长(SIFO)是否会在结肠切除术后引起胃肠道症状。

方法
对于患者采用问卷调查,葡萄糖呼吸试验(GBT)和/或十二指肠抽吸/培养的方式来评估连续不明原因腹痛,气体,腹胀和腹泻(> 1年),未行结肠切除(对照)和结肠切除术的患者的信息。比较组间基线症状,SIBO / SIFO发病率和治疗反应。

结果
本项研究纳入了50例结肠切除术患者和50例对照者。对照组中16人(32%)患有SIBO,结肠切除术患者比例显着更高(p = 0.005),31/50(62%)有SIBO。与对照组4人(8%)相比,结肠切除术患者的混合SIBO / SIFO 12/50患病率(24%)显着更高(p = 0.017)。SIFO患病率在结肠切除术中较高,但不显着(p = 0.08)。与对照组相比,结肠切除组中有氧生物体的发病率较高,厌氧和混合生物体减少(p = 0.008)。结肠切除术患者的腹泻严重程度(p = 0.029),呕吐(p <0.001)和腹痛(基线时与对照相比,p = 0.05)。抗生素治疗后,结肠切除术中SIBO / SIFO患者中74%和对照组中69%患者改善(p = 0.69)。

结论
结肠切除术患者的SIBO / SIFO患病率明显较高,胃肠道症状严重程度更高。结肠切除术是SIBO / SIFO的风险因素。

原始出处:
Satish S. C. Rao.Does colectomy predispose to small intestinal bacterial (SIBO) and fungal overgrowth (SIFO)? Clinical and translation gastroenterology.2018.

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