SCI REP：TDF在预防高乙型肝炎病毒载量妊娠垂直传播的疗效和安全性分析！
2017-06-25 xing.T MedSci原创
现有证据表明，TDF在预防高病毒载量妊娠中乙型肝炎的垂直传播上是有效和安全的。
近日，Scientific reports 杂志上发表了一篇荟萃分析文章，这项荟萃分析是对所有采用替诺福韦地索他芬富马酸盐（TDF）治疗在高病毒载量妊娠期间预防乙型肝炎垂直传播的有效性和安全性的文献进行的meta分析。
该荟萃分析中包括了四项观察性研究和一项随机对照试验，其中纳入了585名孕妇和595名新生儿。
研究人员发现在4-12个月高血清HBV-DNA水平HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）妊娠中，TDF比安慰剂能更有效减低垂直传播（比值比为0.21,95％可信区间为0.07-0.61），减少分娩过程中婴儿HBV DNA血清阳性（比值比为0.16,95％可信区间为0.07-0.37），降低妊娠期间母体丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平（比值比为0.43,95％可信区间为0.19-0.95）。此外，在分娩时，TDF可改善HBV DNA病毒的抑制（比值比为254.46,95％可信区间为28.39-2280.79）。但在HBeAg血清学转换或ALT正常化或剖宫产率、紧急剖宫产、产后出血、早产儿、先天性畸形或新生儿死亡上无明显差异。然而，与对照组相比，TDF治疗能诱导更多的药物相关不良事件（比值比为2.33,95％可信区间为1.39-3.89）和肌酸激酶（CK）升高（比值比为9.56,95％可信区间为1.17-78.09）。
现有证据表明，TDF在预防高病毒载量妊娠中乙型肝炎的垂直传播上是有效和安全的。
原始出处：
Jun-Ze Chen,et al. Efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate in preventing vertical transmission of hepatitis B in pregnancies with high viral load.Scientific reports. 2017. http://www.nature.com/articles/s41598-017-04479-x
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