AJG:日服诺氟沙星与周服环丙沙星在预防自发性细菌性腹膜炎效果差异研究

2018-08-29 MedSci MedSci原创

为了预防肝硬化腹水患者的自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发生,指南建议每天服用400mg诺氟沙星作为标准方案。本研究旨在研究环丙沙星每周一次给药是否可以起到不低于诺氟沙星每日一次用于预防SBP的效果。

背景及目标
为了预防肝硬化腹水患者的自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发生,指南建议每天服用400mg诺氟沙星作为标准方案。本研究旨在研究环丙沙星每周一次给药是否可以起到不低于诺氟沙星每日一次用于预防SBP的效果。

方法
这是一项由韩国七家三级医院进行的研究者发起的开放标签随机对照试验。研究人员对肝硬化腹水患者进行筛选,如果腹水蛋白≤1.5g/ dL或存在SBP史将会被纳入本项研究。腹水多形核细胞计数需要<250 / mm?3。患者随机分为每日诺氟沙星或环丙沙星每周一组,随访12个月。主要终点是预防SBP的发生。

结果
总共有124名患者符合入组标准,并按1:1的比例分配到每组(62:62)。诺氟沙星组中的7名患者和环丙沙星组中的5名患者失访。SBP分别在诺氟沙星组(4/55)和环丙沙星组(3/57)中发生(7.3%vs。5.3%,P= 0.712)。各组的1年无移植存活率相当(72.7%vs。73.7%,P= 0.970)。感染性并发症,肝肾综合征,肝性脑病和静脉曲张出血率的发生率无显着差异(P= ns)。

结论
每周一次的环丙沙星与每日诺氟沙星一样有效预防肝硬化腹水患者的SBP。

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作者:MedSci



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