Diabetes Care：糖尿病合并缺血性下肢溃疡患者采用高压氧治疗效果如何？

2017-10-27 xing.T MedSci原创

由此可见，额外的高压氧治疗并不能显著提高糖尿病下肢缺血患者的伤口完全愈合能力以及保肢成功几率。

采用高压氧治疗慢性缺血性下肢溃疡效果的证据一直存在争议。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了研究文章，研究人员的目的是探讨额外的高压氧治疗是否有助于糖尿病和缺血性下肢溃疡病人的愈合。

存在缺血性创面的糖尿病患者（n=120）被随机分为标准护理（SC）同时进行或不进行高压氧治疗（SC+高压氧治疗）。该研究的主要结局为保肢和12个月后伤口愈合，以及伤口愈合时间。其他终点事件包括无截肢生存率（AFS）和死亡率。

两组患者均为60例，在SC组保肢成功的患者有47例，而在SC+高压氧治疗组保肢成功的患者达53例（风险差异为10%，[95%可信区间为4-23]）。12个月后，在SC组有28个伤口愈合，而SC+高压氧治疗组有30处伤口愈合（风险差异为3%，95%可信区间为14-21）。SC组AFS为41例，在SC+高压氧治疗组为49例（风险差异为13% 95%可信区间为-2至28）。在SC+高压氧治疗组，21例（35%）患者未能按照计划完成高压氧治疗。那些患者主要截肢显著减少，并且有较高的AFS（AFS的风险差异为26%，95%可信区间为10-38）。

由此可见，额外的高压氧治疗并不能显著提高糖尿病下肢缺血患者的伤口完全愈合能力以及保肢成功几率。

原始出处：

Katrien T.B. Santema,et al. Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Ischemic Lower Extremity Ulcers in Patients With Diabetes: Results of the DAMO2CLES Multicenter Randomized Clinical Trial.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-0654

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作者：xing.T

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