J Rheumatol：硬皮病肾脏危象（SRC）的危险因素
2019-04-10 xiangting MedSci原创
在这个队列中，SRC已成为一种罕见的并发症。截至目前，SRC的最高风险与抗RNAP抗体阳性和蛋白尿相关。
硬皮病肾脏危象（SRC）是系统性硬化症（SSc）患者一种严重危及生命的症状。然而，关于SRC危险因素的认知有限。这项研究确定了SRC的发生率及预测SRC的危险因素。
基于德国全身性硬皮病网络（DNSS）的定期随访数据，研究人员使用单因素和多因素广义估计方程分析了临床指标、SSc亚组、治疗（即ACE抑制剂、皮质类固醇）与出现SRC的关联。
2873名患者共10425次访视可用于分析，登记访视的平均次数为3.6±2.8，平均随访时间为3.6±3.8年。总共有70名患者发生了SRC（70/2873,2.4％）。这些患者中，57.1％（40/70）被诊断为弥漫性皮肤SSc（dcSSc），31.4％（22/70）为局限性皮肤SSc（lcSSc），11.4％（8/70）为硬皮病重叠综合征。具有最高SRC概率的独立预测因子是抗RNA聚合酶（RNAP）自身抗体阳性、SRC发作前的蛋白尿病史、DLCO减少和高血压病史。有趣的是，抗拓扑异构酶自身抗体阳性不能预测SRC的高风险。此外，SRC患者更常使用ACE抑制剂和皮质类固醇治疗，但不与SRC独立相关。
在这个队列中，SRC已成为一种罕见的并发症。截至目前，SRC的最高风险与抗RNAP抗体阳性和蛋白尿相关。
原始出处：
Pia Moinzadeh. Scleroderma renal crisis (SRC): risk factors for an increasingly rare organ complication. J Rheumatol. 01 April 2019.
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作者：xiangting
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