长城会 2014：从经典策略中看戒烟“捷径”

戒烟最经典的5A 策略包括Ask（询问烟草使用情况）、Advise（建议戒烟）、Assess（评估尝试戒烟的意愿）、Assist（帮助制定戒烟计划）、Arrange（安排随访）。

询问烟草使用情况

首先要了解吸烟者吸烟的原因，是社交的需要还是工作的压力，是赶时髦还是好奇。找到原因，才可以根据不同情况做戒烟工作，针对性地谈吸烟危害，然后评估吸烟者的尼古丁依赖程度，对其提出建议，使吸烟者对你产生信任感。

建议戒烟

医生不仅要向吸烟者传达强烈的戒烟意识，而且要给出非常清晰、个性化的戒烟方案。要联系吸烟者实际情况，通过列数据、举实例等方法，切中要害，增加说服力。例如患者若有冠心病，我们可以举出吸烟会加重冠心病、诱发心肌梗死和猝死的证据。

评估尝试戒烟的意愿

询问每一个吸烟者是否想尝试戒烟，语气必须严肃。如果吸烟者说想戒烟，要趁热打铁让吸烟者选择具体开始戒烟的时间；如果吸烟者不立刻戒烟，也应该尊重其意愿。尽量通过做思想工作，让吸烟者主动去戒烟。

帮助制定戒烟计划

这是很重要的一项策略，要详细告诉吸烟者一些戒烟小常识。一定要告诉他们戒烟过程中可能会遇到的挑战，让他们知道戒烟是一个艰难的过程，可能需要多次尝试。让戒烟者知晓，在戒烟的前几个星期可能会出现尼古丁戒断症状，告诉他们戒断症状在戒烟的第1～3周内最明显、戒断症状强度因人而异。但是，如果有毅力、能坚持，就能成功戒烟。

安排随访

我们要表扬戒烟成功者，鼓励在戒烟中出现反复的吸烟者，帮助失败者分析原因，解释复吸是常见现象，多数吸烟者可能需要多次戒烟才能成功。

戒烟的工作是任重道远的，需要全社会不懈的努力，让我们携起手来，从我做起，做戒烟的先锋！