JACC:可穿戴式心脏复律除颤器对于新诊断为心肌病的患者风险最小
2015-12-09 fsy 译 MedSci原创
可穿戴式心脏复律除颤器(WCD)已成为保护新诊断为非缺血心肌病(NICM)或缺血性心肌病(ICM)患者对抗心脏性猝死的一种手段。该独立性研究旨在根据心肌病病因描述适当的WCD治疗初诊NICM和ICM患者的风险。在2004年6月和2015年5月之间,研究人员对所有使用WCD治疗的患者(n=639)进行了分析,重点为254例新诊断NICM和271例新诊断ICM的患者。之前有植入心律转复除颤器或持续室性
可穿戴式心脏复律除颤器(WCD)已成为保护新诊断为非缺血心肌病(NICM)或缺血性心肌病(ICM)患者对抗心脏性猝死的一种手段。
该独立性研究旨在根据心肌病病因,描述适当的WCD治疗初诊NICM和ICM患者的风险。
在2004年6月和2015年5月之间,研究人员对所有使用WCD治疗的患者(n=639)进行了分析,重点为254例新诊断NICM和271例新诊断ICM的患者。之前有植入心律转复除颤器或持续室性心律失常的患者被排除(n=114)。主要终点是适当的WCD治疗。
中位数WCD穿戴时间为61天(四分范围[IQR]:25〜102天),每名患者为22小时/天(IQR:17至23小时/天)。在56.7病人年中,没有一位NICM患者接受适当的WCD冲击,而3例患者(1.2%)接受了不适当的冲击。在46.7病人年中,6例(2.2%)ICM患者接受适当的冲击;5例幸存下来,4例存活至出院。所有接受适当冲击的6例患者窦唯男性,QRS时限>120毫秒。两例(0.7%)ICM患者接受了不适当的冲击。
在这个独立的、回顾性研究中,初诊NICM的患者接受适当的WCD疗法的风险是最小的。在这一人群中常规使用WCD应被前瞻性评估。在初诊为ICM的患者中适当的WCD治疗方法与先前的观察研究中观察到的风险是相当的。
原始出处:
Madhurmeet Singh,Norman C. Wang,Sandeep Jain,et al.Utility of the Wearable Cardioverter-Defibrillator in Patients With Newly Diagnosed Cardiomyopathy,JACC,2015.12.8
作者:fsy 译
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