BMC Palliat Care：养老院痴呆老人的疼痛干预

2017-05-23 MedSci MedSci原创

据估计，19~ 83%的痴呆患者临终前因未得到充分的治疗而饱受疼痛的折磨。很多在养老院照顾这些患者的护理人员缺乏适当的专业知识，因此无法及时、合理并有效地识别，评估和治疗伴有其他复杂问题的老年痴呆患者。本项干预试验的目的旨在识别疗养院中饱受疼痛折磨的老年痴呆患者。研究共纳入了411名老年痴呆患者，来自瑞士的苏黎世的4家疗养院，采用事件分析和多层次分析法对比医疗机构与医务人员资格等级。医护人

据估计，19~ 83%的痴呆患者临终前因未得到充分的治疗而饱受疼痛的折磨。很多在养老院照顾这些患者的护理人员缺乏适当的专业知识，因此无法及时、合理并有效地识别，评估和治疗伴有其他复杂问题的老年痴呆患者。本项干预试验的目的旨在识别疗养院中饱受疼痛折磨的老年痴呆患者。

研究共纳入了411名老年痴呆患者，来自瑞士的苏黎世的4家疗养院，采用事件分析和多层次分析法对比医疗机构与医务人员资格等级。医护人员将单独培训如何评估、干预和衡量急慢性疼痛。有三个数据监测周期（T0、T1、T2）和2个干预周期（I1，I2），共425天的学习时间。

讨论：干预试验的目的是改善养老院老年痴呆症患者的疼痛管理策略。结果发现此干预可有效减少痴呆患者的“完全疼痛”感，具有临床意义。实践和供给导向（护理）研究之间的内部和跨学科合作将持久影响效率测量，并提供科学的结果。养老院可以整合干预试验的结果至内部的质量控制过程。改善的潜力或可直接影响养老院本身。

原始出处：

Andrea Koppitz, Georg Bosshard, et al., Pain Intervention for people with Dementia in nursing homes (PID): study protocol for a quasi-experimental nurse intervention. BMC Palliat Care. 2017; 16: 27.Published online 2017 Apr 21. doi: 10.1186/s12904-017-0200-5

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