肺动脉高压(PAH)中的肺移植(LT)和心-肺移植(HLT)的实际使用情况仍然未知。这项研究目的是描述在一个全国性PAH患者队列中这些手术用于PAH治疗的适应症,并分析在重症患者中适应症的潜在改善。
对每名已死亡患者的LT/HLT资格进行评估。来自REHAP 2007年1月至2015年3月间确诊并被认为符合LT/HLT标准的患者被分组为:最终接受移植的患者(LTP)和死亡患者(D-Non-LT)。
在REHAP的1391例患者中,36例(3%)为LTP,375例(27%)死亡。死亡患者中有36例(3%)是D-Non-LT。LTP和D-Non-LT在年龄、性别和临床状态方面接近。死亡患者中的10%是功能分级I-II。IV级患者不太可能接受LT(8.3%LTP vs. 30.6%D-Non-LT,p = 0.017)。原发性和药物/毒素相关性PAH患者更可能接受LT(44.4%LTP vs.16.7%D-Non-LT,p = 0.011)。
目前的结果显示进行LT/HLT可能会使这种适应症增加一倍。早期功能分级的相关死亡率反映了确定PAH死亡风险是存在困难的。
原始出处:
Manuel López-Meseguer, et al. Lung and heart-lung transplantation in pulmonary arterial hypertension. PLos One. 21 November 2017.
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作者:xiangting
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