Ann Oncol：在低和高负担转移激素敏感性前列腺癌的激素治疗中加入多烯紫杉醇效果研究
2019-11-04 Alex Yang MedSci原创
STAMPEDE之前报道了在转移激素原发性前列腺癌患者进行长期的雄激素阻断治疗之前使用多烯紫杉醇治疗能够改善总生存（OS）。最近，有研究人员报道了M1患者的长期转移负担结果。在2005年10月5号到2013年3月31号之间，共有1086名M1患者随机的接受SOC治疗（n=724）或者SOC+多烯紫杉醇治疗组（n=362）。其中76%（830/1086）的患者的转移负担是可以评估的，其中362（44
STAMPEDE之前报道了在转移激素原发性前列腺癌患者进行长期的雄激素阻断治疗之前使用多烯紫杉醇治疗能够改善总生存（OS）。最近，有研究人员报道了M1患者的长期转移负担结果。
在2005年10月5号到2013年3月31号之间，共有1086名M1患者随机的接受SOC治疗（n=724）或者SOC+多烯紫杉醇治疗组（n=362）。其中76%（830/1086）的患者的转移负担是可以评估的，其中362（44%）名具有低转移负担，468（56%）名具有高转移负担。平均跟踪调查时间为78.2个月。SOC治疗组中的死亡数目为494（比之前报道的多41%）。在多烯紫杉醇利于OS方面具有很好的证据（HR=0.81， 95%CI 0.69-0.95， P=0.009），而在多烯紫杉醇在不同亚组中的影响的异质性方面还没有证据（交互P=0.827）。对其他结果的分析表明多烯紫杉醇在无失败生存（HR=0.66， 95%CI 0.57-0.76， P<0.001）和无进展生存（HR=0.69， 95%CI 0.59-0.81， P<0.001）中也有益处，但不同亚组中的影响的异质性方面还没有证据（每个案例中P>0.5）。另外，也没有证据表明多烯紫杉醇与SOC相比能够导致晚期毒性：1年后，G3-5毒性报道在SOC和多烯紫杉醇组中分别占比28%和27%。
最后，研究人员指出，有限使用多烯紫杉醇带来的益处在长期的跟踪调查中一直存在，并且转移负担对效果没有影响。因此，研究人员推荐在转移激素原发性前列腺癌中首先使用多烯紫杉醇治疗。
原始出处：
Clarke NW， Ali A， Ingleby FC et al. Addition of docetaxel to hormonal therapy in low- and high-burden metastatic hormone sensitive prostate cancer： long-term survival results from the STAMPEDE trial. Ann Oncol. 2019
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