A&R：伴有痛风发作的静脉血栓栓塞的风险

目的：既往研究报道了痛风患者静脉血栓栓塞（VTE）的风险增加，但未报道痛风发作与静脉血栓栓塞（VTE）之间是否存在时间相关性。该研究评估了痛风发作和静脉血栓栓塞之间是否存在时间相关性。

方法：使用来自英国临床实践研究数据链的电子初级保健记录，这些记录与住院和死亡登记有关。根据季节和年龄校正的自我控制病例序列分析评估了痛风发作和VTE之间的时间相关性。

初诊或痛风发作住院后90天为暴露期。这分为三个30天的间隔。基线期为暴露期开始前2年，暴露期结束后2年。采用95%可信区间（95% CI）的校正发病率比（aIRR）测量痛风发作与静脉血栓栓塞之间的相关性。

结果：314例患者符合纳入标准（年龄≥18岁，偶发痛风，暴露前开始前无静脉血栓栓塞或初级护理抗凝剂处方）并被纳入。暴露期VTE发生率明显高于基线期[aIRR (95%CI) 1.83(1.30-2.59)]。痛风发作后前30天VTE的aIRR (95%CI)为2.31（1.39-3.82）。31-60天[aIRR (95%CI) 1.49，(0.79-2.81)]和61-90天[aIRR (95%CI) 1.67 (0.91-3.06)] aIRR (95%CI）均无增加(95%CI)。敏感性分析的结果是一致的。

结论：痛风发作患者初诊或住院后30天内VTE发生率有短暂性升高。

文献来源：

https://doi.org/10.1002/art.42480