JAMA子刊：不打针，不吃药，这个方法可改善化疗引起的周围神经病变！

约90%的卵巢癌患者接受化疗，而化疗引起的周围神经病变（CIPN）是这种治疗最常见和最严重的不良反应之一。CIPN的定义是感觉、运动和自主神经元的损伤，导致触觉、痛觉、位置感和振动感的改变，或自主运动和协调受损。在接受化疗的卵巢癌患者中，CIPN的患病率为30% ~ 70%。然而，目前对于CIPN尚无有效的治疗方法。

因此，本研究旨在在康涅狄格州女性活动和生活方式研究（WALC）中，评估6个月的有氧运动干预与注意力控制干预对卵巢癌治疗女性CIPN的影响，为CIPN的预防或治疗指南和建议提供依据。

这项预设的二次分析评估了康涅狄格州女性活动和生活方式研究(Women’s Activity and Lifestyle Study in Connecticut, WALC)，一项多中心、开放标签、基于人群的3期随机临床试验，在诊断为卵巢癌的患者中比较了CIPN的有氧运动干预与注意力控制干预的效果。

本分析仅纳入接受化疗的WALC参与者。研究人员以1∶1的比例将参与者随机分组，分别接受6个月的有氧运动干预或注意力控制。所有分析均在2022年9月至2023年1月进行。

运动干预包括由美国运动医学学院（American College of Sports Medicine） /美国癌症学会（American Cancer society）认证的癌症运动教练提供每周电话咨询的家庭中等强度有氧运动。注意力控制包括每周由WALC工作人员进行健康教育电话。

结果显示，本次分析共纳入了134名参与者(均为女性;平均[标准差]年龄，57.5[8.3]岁)，运动干预组69人，注意力控制组65人。确诊的平均(SD)时间为1.7(1.0)年。运动干预组的平均(SD)基线CIPN评分为8.1(5.6)分，注意力控制组为8.8(7.9)分(P = 0.56)。6个月时，运动干预组自我报告的CIPN评分降低了1.3分(95% CI， - 2.3 ~ - 0.2)，而注意力控制组提高了0.4分(95% CI， - 0.8 ~ 1.5)。组间差异为- 1.6分(95% CI， - 3.1 ~ - 0.2)。在纳入时有CIPN症状的127例患者中，点估计值较大(- 2.0;95% CI， - 3.6 ~ - 0.5分)。

WALC试验的二次要分析结果表明，与注意力控制相比，6个月有氧运动干预显著改善了接受卵巢癌治疗的患者自我报告的CIPN。虽然有必要重复其他研究的结果，但将运动项目转诊纳入标准肿瘤学治疗，可以减轻CIPN症状并提高卵巢癌患者的生活质量。

原文来源：

Cao A, Cartmel B, Li F, et al. Effect of Exercise on Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy Among Patients Treated for Ovarian Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2326463.