FDA警告：透析时谨防代谢性碱中毒
2012-06-13 范振光 医学论坛报
5月25日，美国食品与药物管理局（FDA）宣布，临床医师在为接受血液透析的患者处方含有醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐的透析液时，应注意避免碱剂量误差，因其可导致代谢性碱中毒及死亡风险增加。 上述物质在人体内可被转化为碳酸氢盐，导致代谢性碱中毒。碱水平过高为心跳呼吸骤停、低血压、低钾血症、低氧血症、高碳酸血症和心律不齐的风险因素。
5月25日，美国食品与药物管理局（FDA）宣布，临床医师在为接受血液透析的患者处方含有醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐的透析液时，应注意避免碱剂量误差，因其可导致代谢性碱中毒及死亡风险增加。
上述物质在人体内可被转化为碳酸氢盐，导致代谢性碱中毒。碱水平过高为心跳呼吸骤停、低血压、低钾血症、低氧血症、高碳酸血症和心律不齐的风险因素。
FDA建议临床医师查看透析液标签，以明确有无导致碳酸氢盐水平增加的物质及其含量。须注意，在不同生产厂家和剂型的透析液中，醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐水平差异很大（范围为1.5～8 mEq/L）。FDA认为，所有含这些物质的透析产品均存在引发代谢性碱中毒可能。
作者：范振光
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