Eur Heart J：首次检测到房颤的急性冠脉综合征患者缺血性卒中发生率和死亡率
2021-09-04 MedSci原创 MedSci原创
在ACS患者中，与既往有AF病史的患者相比，首次检测到AF与1年缺血性卒中、死亡和出血发生率之间存在相关性。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估急性冠脉综合征(ACS)幸存者且首次检测到房颤(AF)患者1年预后的当代数据。
研究人员使用丹麦全国登记处，确定了2000年至2018年期间首次因ACS入院而幸存下来的所有患者，并将他们分为（i）在ACS之前或期间没有AF的患者；(ii)有房颤病史者；(iii)在ACS入院期间首次检测到AF的患者。随访1年，研究人员使用多变量调整Cox比例风险分析比较研究组之间缺血性卒中、死亡和出血发生率。
该研究纳入了161266名ACS幸存者：135878(84.2%)名无AF者、18961(11.8%)名有AF病史者，以及6427(4.0%)名在ACS入院时首次检测到AF。
与没有AF的患者相比，调整后的1年结局率如下：对于缺血性卒中[有AF病史的患者风险比(HR)为1.38(95%CI为1.22-1.56)，首次检测到AF的患者HR为1.67(95%CI为1.38-2.01)]；对于死亡率[有AF病史的患者HR为1.25(95%CI为1.21-1.31)，首次检测到AF患者的HR为1.52(95%CI为1.43-1.62)]；对于出血[有AF病史的患者HR为1.22(95%CI为1.14-1.30)和首次检测到AF患者HR为1.28(95%CI为1.15-1.43)]。
由此可见，在ACS患者中，与既往有AF病史的患者相比，首次检测到AF与1年缺血性卒中、死亡和出血发生率之间存在相关性。
原始出处：
Jeppe Kofoed Petersen.et al.Incidence of ischaemic stroke and mortality in patients with acute coronary syndrome and first-time detected atrial fibrillation: a nationwide study.European Heart Journal.2021.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab575
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