Clinical Nutrition：高剂量亚硒酸钠对心脏手术患者的影响：一项随机对照双中心试验

2018-06-07 MedSci MedSci原创

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心脏手术伴有氧化应激和全身炎症反应，这可能会导致器官功能障碍和死亡率的增加。硒和硒基酶是抗氧化防御的重要组成部分。研究人员假设高剂量亚硒酸钠补充可以减轻术后炎症，因此可能会改善临床结果。

背景和目标
心脏手术伴有氧化应激和全身炎症反应，这可能会导致器官功能障碍和死亡率的增加。硒和硒基酶是抗氧化防御的重要组成部分。研究人员假设高剂量亚硒酸钠补充可以减轻术后炎症，因此可能会改善临床结果。

方法
研究人员对411名择期心脏手术的成年患者进行随机，安慰剂对照，双盲，双中心研究。在ICU住院期间，患者接受静脉推注4000μg硒（以亚硒酸钠形式）或安慰剂，诱导麻醉手术时1000μg/ d硒或安慰剂。主要结果指标是术后第二天的顺序性器官衰竭评估（SOFA）评分。次要终点包括围手术期硒水平的变化，炎症和心脏标志物的变化，血管活性药物的使用，急性肾损伤的发生率，ICU和住院时间以及死亡率。

结果
高剂量亚硒酸钠围手术期给药可以防止术后血液和血清硒水平下降，根据术后血管活性支持减少患者数量，但与安慰剂相比，亚硒酸钠未能降低术后SOFA评分及其相关器官特异性评分。除亚硒酸钠组术后降钙素原和胆红素水平增加外，其他炎症标志物，器官功能变量和临床终点保持不变。

结论
在心脏手术患者中围手术期给予高剂量亚硒酸钠可防止术后血硒水平下降，并通过某一机制减少对了术后血管活性药物支持的需求。

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  1. 2019-02-18 amyloid

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  2. 2018-12-23 amy0550

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  3. 2019-03-28 膀胱癌

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  5. 2018-06-08 虈亣靌

    了解一下.谢谢分享!

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