Intensive Care Med:心肺复苏导致胃穿孔

2018-12-31 杨中华 脑血管病及重症文献导读

作者认为胃穿孔的原因:在气道不正确的情况下口对口人工呼吸导致胃膨胀,此时胸外按压会造成胃穿孔。

52岁,女性。

高血压和抑郁病史。

被发现上吊自杀,随后立即心肺复苏。复苏成功后发现膨胀,随后放置鼻管减压。

胸片显示气腹。

胸腹和盆腔平扫 CT显示胃膨胀,鼻胃管置入后疗效不佳。胸腹盆腔 CT 显示大片气腹,压迫腹部内脏:
 

随后开腹探查,可见胃穿孔,随后进行了部分胃切除术。患者恢复良好,出院康复。

作者认为胃穿孔的原因:在气道不正确的情况下口对口人工呼吸导致胃膨胀,此时胸外按压会造成胃穿孔。

原始出处:Ashish Verma, Muhammad Hassaan Shahid, John Wesley Boldt Jr. Gastric perforation following cardiopulmonary resuscitation. Intens Care Med. 2018 Oct;44(10):1752-1753

作者:杨中华



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (6)
#插入话题

相关资讯

成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识

心肺复苏(CPR)是心脏骤停最重要的治疗手段。越来越多的证据表明,心肺复苏的质量与患者的预后直接相关。目前我国缺乏心肺复苏质量控制的临床标准和执行规范。为提高我国成人院内心肺复苏质量,协助医疗专业人员更好的实施高质量的心肺复苏,进一步改善心脏骤停患者的预后,亟待制定中国心肺复苏质量控制专家共识。本共识将从早期预警与识别、高质量心肺复苏、复苏后管理、团队建设四个方面阐述复苏全程的质量控制要点。

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:心跳骤停期间和之后应用抗心律失常药物进行高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:儿童高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读—抗心律失常药物在成人心脏骤停高级生命支持及自主循环恢复后的应用

美国心脏协会(American Heart Association,AHA)于 2018 年 11 月发表《2018 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新:抗心律失常药物在成人心脏骤停高级心血管生命支持及自主循环恢复后的应用》。此指南更新立足于 AHA 2015 年 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新,结合近期相关临床循证证据,对成人心脏骤停患者出现除颤难治性心室颤动或无脉性室性心动过速时抗心律

2018 ERC复苏指南:心脏骤停抗心律失常药物的应用(更新版)

2018年11月,欧洲复苏委员会(ERC)更新了复苏指南中关于心脏骤停抗心律失常药物的应用建议,2018欧洲更新版复苏指南主要聚焦心脏骤停高级生命支持期间抗心律失常药物的作用。

心肺复苏后就能一走了之?错!恢复心跳只是开始

自主循环恢复的标志包括呼吸、咳嗽、肢体移动、可被感知的脉搏和可被测量的血压。这一步其实非常重要,因为确认自主循环恢复是进行心脏骤停后治疗的前提。