JACC:ICD可以用于Brugada综合征青少年患者吗?

2018-01-14 MedSci MedSci原创

患有Brugada综合征的年轻患者发生室性心律失常的风险很高,植入型心律转复除颤器(ICD)可以较好地预防这种风险,然而这种治疗方法可能会引起植入设备相关并发症和误放电。本研究的目的旨在评估植入有ICD的Brugada综合征年轻患者的临床特征、管理以及预后。本研究纳入了35例年龄≤20岁的植入ICD的Brugada综合征患者,植入ICD的平均年龄为13.9 ± 6.2岁,92%的患者有较明显的临床

患有Brugada综合征的年轻患者发生室性心律失常的风险很高,植入型心律转复除颤器(ICD)可以较好地预防这种风险,然而这种治疗方法可能会引起植入设备相关并发症和误放电。本研究的目的旨在评估植入有ICD的Brugada综合征年轻患者的临床特征、管理以及预后。

本研究纳入了35例年龄≤20岁的植入ICD的Brugada综合征患者,植入ICD的平均年龄为13.9 ± 6.2岁,92%的患者有较明显的临床表现,29%患者经历有心源性猝死,63%患者有晕厥。经过平均88个月的随访后,有9例(26%)患者的持续性室性心律失常被ICD治愈,其中包括8例休克和1例心动过速。3例(9%)患者死于电风暴。7例(20%)患者出现有误放电,5例(14%)患者出现有植入设备相关的并发症。此外,心源性猝死病史和I型心电图被认为是出现不适休克的独立预测因素。

研究结果显示,植入型心律转复除颤器是治疗Brugada综合征年轻患者的有效治疗方法,可以治疗>25%患者的潜在性致死室性心律失常,但ICD也会引起误放电和相关的并发症。

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