IBD：影响患有艰难梭菌感染的炎性肠病患者手术风险的增加因素分析
2019-03-05 不详 MedSci原创
炎症性肠病（IBD）是艰难梭菌感染（CDI）的独立危险因素，CDI通常会导致IBD病情恶化。因此本项研究的目的是旨在评估与CDI的IBD不良结果相关的因素。
背景
方法
结果
本项研究共纳入了137例IBD患者（中位年龄，46岁； 55％女性）：70例患有溃疡性结肠炎（51％），63例患有克罗恩病（46％），4例患有不确定性结肠炎（3％）。总体而言，70％的CDI为轻度 - 中度，14％为严重，15％为严重复杂。艰难梭菌感染治疗的选择并未因感染严重程度而异（P= 0.27）。皮质类固醇的使用（[OR]，5.94； 95％置信区间[CI]，2.03-17.44）是CDI后1年内结肠手术的阳性预测因子； 年龄较大（OR，0.09； 95％CI，0.01-0.44）是阴性预测因子。修改皮质类固醇方案不影响CDI复发或未来IBD恶化的风险。不良结果与CDI抗生素治疗方案或生物或免疫调节剂方案修改无差异。
结论
CDI期间IBD的皮质类固醇升高与结肠手术的高风险相关。CDI治疗的类型不影响IBD结果。
原始出处：
Dipesh Solanky. Et al. Colon Surgery Risk With Corticosteroids Versus Immunomodulators or Biologics in Inflammatory Bowel Disease Patients With Clostridium difficile Infection. Inflammatory Bowel Diseases.2019.
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