J Dermatolog Treat：靶向UVB光疗联合钙泊三醇VS. 单纯靶向UVB治疗银屑病的疗效
2022-04-09 MedSci原创 MedSci原创
银屑病是一种病因复杂的皮肤病，是一种由遗传和环境诱发的慢性、炎症性、免疫介导的全身性疾病。靶向紫外线和外用钙泊三醇经常被用于治疗银屑病，但钙泊三醇和靶向紫外线的联合效果一直存在争议。
银屑病是一种病因复杂的皮肤病，是一种由遗传和环境诱发的慢性、炎症性、免疫介导的全身性疾病。靶向紫外线和外用钙泊三醇经常被用于治疗银屑病，但钙泊三醇和靶向紫外线的联合效果一直存在争议。近日，发表于 J Dermatolog Treat的一项系统回顾系统地评估定向紫外线和钙泊三醇联合使用的疗效是否优于单独使用定向紫外线。
研究人员通过在PubMed、EMBase和Cochrane中央注册数据库中搜索定义的关键词，对斑块型银屑病患者的随机对照试验（RCTs）进行了系统回顾和荟萃分析。使用随机效应模型估计银屑病面积和严重程度指数（PASI）相对变化（%）的集合平均差异。使用Jadad量表和Egger测试分别评估了纳入研究的质量和出版偏倚。
结果，这项系统回顾共纳入5项RCTs（包括182名患者）。四项研究使用窄谱UVB（311-313nm），另一项研究使用308nm准分子激光作为定向UVB光疗的来源。干预组和对照组的样本量从10到32（共91）不等。受试者的平均年龄从29.1岁到45岁不等。治疗持续时间从4到10周不等。分析结果显示，联合治疗与单独使用靶向紫外线的PASI相对变化（%）的平均差异为-22.68（95%CI：-37.12至-8.24；P=0.002）。Egger测试显示未出现发表文献的偏倚（p = .424）。
尽管这一系统回顾和荟萃分析存在局限性，但靶向紫外线和钙泊三醇的组合疗效优于单独使用靶向紫外线。总之，在临床实践中，建议在每次定向UVB照射后局部使用钙泊三醇。
原始出处：
Xiaoyu Gu, et al., Combination of targeted UVB phototherapy and calcipotriene versus targeted UVB alone in psoriasis: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Dermatolog Treat. 2022 Feb;33(1):100-104. doi: 10.1080/09546634.2020.1770177.
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