Stroke：糖尿病患者血清神经丝轻链水平与卒中
2019-05-29 xing.T 网络
由此可见，血清NfL水平可预测卒中事件并显著增加Framingham卒中风险评分在中老年糖尿病患者中的区分能力。
有效的卒中预防取决于准确的卒中风险预测。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在确定神经丝轻链（NfL）水平在7年随访期间用于区分发生和未发生卒中的糖尿病患者的辨别能力。
研究人员从先前完成ACCORD试验（控制心血管风险因素行动糖尿病）中选择参与者进行了病例对照研究。病例均为ACCORD受试者，他们在入组时无卒中，并在随访期间发生卒中（n=113）。对照受试者（n=250）为随机选择的在随机化前或后没有发生卒中事件的ACCORD参与者。研究人员使用单分子阵列技术（Quanterix）测量了基线样品中NfL水平。
在调整年龄、种族、血压、体重和Framingham卒中风险评分后，与对照组相比，卒中受试者的基线NfL水平更高。在调整种族和Framingham卒中风险评分后，相对于NfL水平最低五分位数的受试者，第2至第5五分位数受试者的卒中发生率分别为3.91（1.45-10.53）、4.05（1.52-10.79）、5.63（2.16-14.66）和9.75 （3.84-27.71）。将NfL水平纳入已包括种族和Framingham卒中风险评分的预测评分中，其将评分的C统计量从0.71（95％CI为0.66-0.77）增加至0.78（95％CI为0.73-0.83），P <0.001。年龄较大，非白人种族，收缩压较高，肾小球滤过率<60，血红蛋白A1C较高是该队列血清NfL的独立预测因子，但舒张压、高血压或糖尿病持续时间以及血脂水平均未降低。总体而言，心血管疾病风险因素解释了基线NfL水平变异性的19.2％。
由此可见，血清NfL水平可预测卒中事件并显著增加Framingham卒中风险评分在中老年糖尿病患者中的区分能力。
原始出处：
Frederick K. Korley.et al.Serum NfL (Neurofilament Light Chain) Levels and Incident Stroke in Adults With Diabetes Mellitus.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.024941
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向科研人员致敬！
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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