Int J Dermatol：痤疮瘢痕患者接受微针治疗后的弹性成像结果

痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，是皮肤科最常见的疾病之一。病程是自限性的，尽管在治疗不充分或延迟的情况下可能出现重度瘢痕，但约95%的患者可能出现轻中度瘢痕。虽然可见增生性瘢痕，但大多数病例愈合后呈萎缩性瘢痕。根据最常用的临床分型，萎缩性痤疮瘢痕(AS)存在3种类型:冰锥型、滚筒型和厢车型。微针(MN)最初被定义为胶原诱导疗法，很早就被临床医师用于瘢痕治疗。在不去除健康表皮组织的情况下，MN通过在真皮组织中制造许多毫米大小的针孔和出血灶，促进正常伤口愈合过程。MN治疗的有效性已在众多随机对照研究中得到证实。此外，在使用MN治疗的随机对照研究的系统综述中，报道过红斑、水肿和疼痛等轻度副作用，但未报道严重的副作用。然而，与大多数皮肤科疾病一样，目前还没有客观的工具来判断AS的严重程度和评估治疗效果。

Int J Dermatol最新的一篇研究报告，研究者利用剪切波弹性成像（SWE）评估了接受MN治疗的AS患者的皮肤弹性。超声弹性成像是一种利用声波来测量皮肤弹性的成像方法。其原理是通过施加压力来测量组织的应变能力，而应变能力与组织硬度呈负相关。在SWE中，超声探头产生周期性剪切波，测量组织弹性。

研究者采用SWE技术对20例AS患者MN治疗前后的皮肤弹性进行评价，数字化测量结果以剪切波速度(SWV)值(m/s)表示。医师的临床评估采用定量AS严重程度量表。对24名健康受试者进行了三次重复测量验证SWE的稳定性。

患者组治疗后SWV较治疗前明显提高(P=0.033)，AS严重程度评分也显著降低(P<0.005)。健康对照组3次重复测量结果差异均无统计学意义(P>0.05)。

综上，AS患者接受MN治疗后，皮肤弹性较治疗前明显改善。其次，SWE是一种评估类似美容手术和皮肤病治疗前后皮肤弹性的有效方法。

原始出处：

Demir G, Aksoy F, Buğdaycı O, Kaptanoğlu AF. Elastography findings in acne scar patients who were treated with microneedling. Int J Dermatol. 2023 Dec 24. doi: 10.1111/ijd.16948. Epub ahead of print. PMID: 38143318.