夜间长时间血液透析对尿毒症患者营养状态的影响

2012-04-10 范振光 中华肾脏病杂志

    最近,第二军医大学附属长征医院肾内科、解放军肾脏病研究所的研究人员的一项研究显示,夜间长时间血液透析(INHD)能提高维持性血液透析患者的食欲和膳食摄入量,且能降低患者血磷水平,较好地改善患者营养状态,具有良好的应用前景。该研究发表于2012年第1期《中华肾脏病杂志》。       该研究旨在观察夜间长时间血液透析(INHD)对尿毒症患

    最近,第二军医大学附属长征医院肾内科、解放军肾脏病研究所的研究人员的一项研究显示,夜间长时间血液透析(INHD)能提高维持性血液透析患者的食欲和膳食摄入量,且能降低患者血磷水平,较好地改善患者营养状态,具有良好的应用前景。该研究发表于2012年第1期《中华肾脏病杂志》。       该研究旨在观察夜间长时间血液透析(INHD)对尿毒症患者营养状态的影响。       孙丽君等研究人员对32例维持性血液透析患者行INHD,3次/周,7.5 h/次。选取同期常规透析(3次/周,4 h/次)患者35例作为对照组。采用自身对照及组间对照研究方式对患者进入INHD时(0月)及开始后6个月的营养学指标(物理测量、生化指标、SGA评分、3日膳食日记等)进行监测及评估,比较INHD对患者营养状态的影响。       结果显示,INHD与对照组的年龄、性别、体质量和原发病相匹配,差异无统计学意义。INHD组患者在6个月末时体质量(BW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、握力(HGS)均有不同程度增加,但与对照组差异无统计学意义;而上臂周径(MAC)由(27.1±4.2) cm增加至(30.5±6.1) cm,差异有统计学意义(P < 0.05);与对照组(26.9±3.4) cm差异也有统计学意义(P < 0.05)。INHD组血白蛋白、血钙、iPTH与对照组差异无统计学意义;血磷水平比基线值下降(0.5±0.5) μmol/L,比对照组下降(0.1±0.6) μmol/L,差异均有统计学意义(均P < 0.01)。INHD组SGA评分在6个月末时与对照组比较有显著改善(P = 0.03);膳食摄入能量、蛋白、脂肪、钙、磷、钾等均有增加,但与对照组差异无统计学意义。

作者:范振光



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