Clin Immunol：移植前免疫评估可以鉴别肾移植受者在移植后有发生CMV感染的风险
2020-10-04 MedSci原创 MedSci原创
评估CMV特异性T细胞免疫可能是预测实体器官移植后CMV感染的有用工具。本项前瞻性研究调查了CD4和CD8 T细胞对CMV pp65和IE-1抗原的反应，研究结果已在线发表于J Hosp Infect
评估CMV特异性T细胞免疫可能是预测实体器官移植后CMV感染的有用工具。本项前瞻性研究调查了CD4和CD8 T细胞对CMV pp65和IE-1抗原的反应，研究结果已在线发表于J Hosp Infect。
研究纳入了28名CMV血清阳性的肾移植受者，这些受者接受了淋巴细胞消耗性抗体（Thymoglobulin®）作为诱导治疗，并对CMV感染进行了普遍预防。通过细胞内流式细胞仪分析移植前样本和移植后1、6、12和24个月的IFN-γ产生的反应。
结果显示，只有移植前CD4 T细胞对pp65的反应在移植后CMV复制的患者中显著降低（p = .004）。ROC曲线分析显示，移植前pp65特异性CD4+T细胞频率低于0.10%，可以预测CMV感染，其敏感性为75%，特异性为83.33%（AUC：0.847；95%CI：0.693-1.001；p = .0054），似乎是宿主免疫系统有效控制CMV病毒复制的必备条件。
总之，在血清阳性患者移植前对CMV特异性CD4 T细胞免疫进行功能评估，可以鉴别出经过胸腺球蛋白®治疗的肾移植受者在移植后有发生CMV感染的风险。
原始出处：
Maria O López-Oliva, Virginia Martínez, et al., Pre-transplant assessment of pp65-specific CD4 T cell responses identifies CMV-seropositive patients treated with rATG at risk of late onset infection. Clin Immunol. 2020 Feb;211:108329. doi: 10.1016/j.clim.2019.108329.
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