Br J Surg:无症状、零星发生、小无功能性胰腺神经内分泌肿瘤,积极监测即可

2016-10-19 MedSci MedSci原创

近十年,无症状的、零星发生的、小的无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-PNENs)呈增加趋势。保守治疗已被提倡用于这些肿瘤。本研究的目的是,系统地评估主动监测相关文献,并与手术治疗进行比较。系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆中比较无症状、零星的小 NF-PNENs治疗方式(主动监测相比手术管理)的研究,根据PRISMA指南进行系统综述。筛选3915个记录后,纳入五个回顾性研究

近十年,无症状的、零星发生的、小的无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-PNENs)呈增加趋势。保守治疗已被提倡用于这些肿瘤。本研究的目的是,系统地评估主动监测相关文献,并与手术治疗进行比较。

系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆中比较无症状、零星的小 NF-PNENs治疗方式(主动监测相比手术管理)的研究,根据PRISMA指南进行系统综述。

筛选3915个记录后,纳入五个回顾性研究、共入选540例患者。其中,327例(60.6%)接受了积极的监测,213例(39.4%)进行了手术。在肿瘤直径阈值作为纳入标准时有很大的差异(2 厘米到任何尺寸)。平均随访时间为28~45个月。0-51.0%的患者观察到可测量的肿瘤生长。总体而言,46例(14.1%)在最初的保守治疗后,接受了胰腺切除术。大多数患者的手术原因是肿瘤大小的增加(19/46)。任何研究中都没有发现主动监测组的疾病相关死亡发生。

这项系统综述表明,治疗零星的、小的、无症状的NF-PNENs患者,积极监测可能是手术治疗的很好的替代方式。

原始出处:

Partelli S1, Cirocchi R2, Crippa S1, Cardinali L3, Fendrich V4, Bartsch DK4, Falconi M5.Systematic review of active surveillance versus surgical management of asymptomatic small non-functioning pancreatic neuroendocrine neoplasms.Br J Surg. 2016 Oct 5. doi: 10.1002/bjs.10312. [Epub ahead of print]

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